https://news02.biz कशेरुकी फ्रैक्चर: विकास, उपचार, उपचार का समय - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
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कशेरुकी फ्रैक्चर

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एक कशेरुकी फ्रैक्चर एक अप्रत्यक्ष आघात (जैसे कि गिरावट) या ऑस्टियोपोरोसिस के कारण होता है। वह आंदोलन-संबंधी दर्द के माध्यम से खुद को व्यक्त कर सकता है। कभी-कभी, हालांकि, एक टूटी हुई कशेरुका कोई लक्षण पैदा नहीं करती है और फिर अक्सर अनिर्धारित हो जाती है। फ्रैक्चर के आकार के आधार पर, एक कशेरुक फ्रैक्चर को रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। कशेरुक अस्थिभंग के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। S22T08S32T02ArtikelübersichtWirbelbruch

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

वर्टेब्रल फ्रैक्चर: विवरण

रीढ़ में कुल सात ग्रीवा, बारह वक्ष, पांच काठ, पांच फ्यूज्ड क्रूसेट और चार से पांच कोक्सीक्स कशेरुक होते हैं। एक जटिल लिगामेंट और मांसपेशी तंत्र के साथ-साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क और उनकी विशेषता डबल एस-आकार के साथ, रीढ़ एक कार्यात्मक लोचदार प्रणाली है जो भार को अवशोषित कर सकती है।

कशेरुक निकाय मिलकर स्पाइनल कैनाल बनाते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा) अपनी सभी कक्षाओं के साथ चलती है। रीढ़ की हड्डी से तथाकथित रीढ़ की हड्डी (परिधीय तंत्रिका तंत्र) जाती है, जो बाद में कशेरुक के बीच उभरती है।

यदि अतिभारित होता है, तो मांसपेशी-स्नायु तंत्र टूटना और / या कशेरुक अस्थिभंग का कारण बन सकता है। इससे रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है।

वर्टेब्रल फ्रैक्चर के विभिन्न रूप

एक कशेरुका में एक कशेरुक शरीर, स्पिनस प्रक्रिया और दो अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, कशेरुक अस्थिभंग में विभाजित है:

  • कशेरुकी फ्रैक्चर
  • Spinous प्रक्रिया फ्रैक्चर
  • अनुप्रस्थ प्रक्रिया फ्रैक्चर

तीन अलग-अलग फ्रैक्चर रूपों के बीच एक अंतर होता है, जो अलग-अलग दिशाओं में चल सकता है (वोल्टर और मैगल का वर्गीकरण):

  • टाइप ए - संपीड़न चोटें: यहां भंवर संकुचित है। यह विशेष रूप से भंवर के सामने होता है।
  • टाइप बी - विकर्षण चोटें: एक टोक़ अनुप्रस्थ दिशा में टूटने का कारण बनता है। इस तरह की चोटें पश्च कशेरुक क्षेत्र में होती हैं।
  • टाइप सी - रोटेशन की चोटें: वे एक रोटेशन के दौरान होती हैं। यहां तक ​​कि अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन और न कि अक्सर इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रभावित होते हैं।

वर्टेब्रल फ्रैक्चर अतिरिक्त रूप से स्थिर और अस्थिर फ्रैक्चर में विभाजित हैं। यह बाद के चिकित्सा निर्णय के लिए महत्वपूर्ण है।

स्थिर कशेरुक अस्थिभंग

एक स्थिर कशेरुकी अस्थिभंग में, आस-पास के स्नायुबंधन के रूप में नरम ऊतक अप्रयुक्त रहते हैं, ताकि रीढ़ की हड्डी की नहर प्रतिबंधित न हो और कोई न्यूरोलॉजिकल लक्षण उत्पन्न न हों। प्रभावित व्यक्ति का इलाज आमतौर पर जल्दी और जुटाया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, एक स्थिर कशेरुक अस्थिभंग एक सरल अक्षीय संपीड़न फ्रैक्चर (टाइप ए) है। कशेरुक शरीर के संपीड़न से अक्षीय बलों के खिलाफ स्थिर होता है और विवर्तन दिशा में बलों के खिलाफ भी। रीढ़ की सभी चोटों का 85 प्रतिशत मुख्य रूप से स्थिर फ्रैक्चर हैं। निम्नलिखित कशेरुक शरीर के फ्रैक्चर स्थिर फ्रैक्चर में से हैं:

  • पृथक डिस्क की चोटें
  • डिस्क की चोट, संपीड़न फ्रैक्चर के बिना पृथक कशेरुक फ्रैक्चर
  • पृथक कशेरुका मेहराबदार फ्रैक्चर
  • डिस्क की चोट के साथ कशेरुकी फ्रैक्चर

अस्थिर कशेरुक अस्थिभंग

अस्थिर रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर तब होता है जब प्रभावित रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को विभिन्न दिशाओं से अभिनय करने वाले बलों द्वारा विकृत किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, व्याकुलता की चोटें (प्रकार बी) और घूर्णी चोटें (प्रकार सी)। एक बार कशेरुक शरीर की पिछली दीवार प्रभावित हो जाती है, एक अस्थिर कशेरुकी अस्थिभंग की बात करता है, क्योंकि एक जोखिम है कि रीढ़ की हड्डी विस्थापित हड्डी के टुकड़ों से घायल हो गई है। चोट से पैरापेलिया हो सकता है।

अस्थिर अस्थिभंग के मामले में, प्रभावित व्यक्ति अपनी गतिशीलता में अधिक समय तक सीमित रहता है। निम्नलिखित कशेरुकी अस्थिभंग अस्थिर हैं:

  • कशेरुकी अस्थिभंग (ज्यादातर ग्रीवा रीढ़ पर)
  • डिस्क ऊतक क्षति और विस्थापित टुकड़े सामने और पिछाड़ी के साथ मलबे के फ्रैक्चर
  • 25 डिग्री से एक रिंक के साथ क्रैकिंग फ्रैक्चर
  • कताई प्रक्रियाओं के साथ आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर
  • कशेरुकी मेहराब चोट
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वर्टेब्रल फ्रैक्चर: लक्षण

जब एक कशेरुक फ्रैक्चर होता है, तो स्थानीय दर्द आमतौर पर होता है - चाहे रोगी आराम कर रहा हो, हिल रहा हो या तनावपूर्ण आंदोलनों को कर रहा हो। दर्द से पीड़ित लोग आमतौर पर संयम बरतते हैं। नतीजतन, आसपास की मांसपेशियां तनाव (मांसपेशियों में तनाव) हो सकती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं में पीड़ित व्यक्ति अक्सर अस्थिर सिर मुद्रा के कारण अपने हाथों से सिर का समर्थन करते हैं। आखिरकार, गर्दन के पीछे एक खरोंच दिखाई देता है।

यदि कशेरुकी अस्थिभंग तंत्रिका क्षति के साथ है, तीव्र, गंभीर दर्द (न्यूरोपैथिक दर्द) और दर्दनाक जलन या चुभने (न्यूरोजेनिक दर्द) के हमले हो सकते हैं। भावनात्मक पाल्सी (पेरेस्टेसिया) भी संभव है और चोट के स्तर के अनुरूप खंड में गतिशीलता सीमित हो सकती है।

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कशेरुक फ्रैक्चर: कारण और जोखिम कारक

एक कशेरुक फ्रैक्चर के अलग-अलग कारण हो सकते हैं। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

दर्दनाक स्थिति कशेरुकी फ्रैक्चर

एक कशेरुकी अस्थिभंग मुख्य रूप से एक अप्रत्यक्ष बल द्वारा उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, नितंबों या सिर पर पैरों (श्रृंखला फ्रैक्चर) पर उच्च ऊंचाई से गिरने में। गनशॉट घाव के बाद प्रत्यक्ष आघात जैसे कि एक रीढ़ की हड्डी में झटका या एक खुले कशेरुकी अस्थिभंग अत्यंत दुर्लभ हैं। लेकिन यहां तक ​​कि सरल Bagatelltraumen के साथ जैसे कि व्यायाम चटाई पर एक सोमरसॉल्ट या पार्किंग स्थल में एक स्टुट्ज गंभीर परिणामों के साथ एक रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।

सामान्य तौर पर, ग्रीवा रीढ़ और वक्षीय रीढ़ के बीच का संक्रमण, वक्षीय रीढ़ और काठ का रीढ़ के बीच और काठ का रीढ़ और त्रिकास्थि के बीच विशेष रूप से चोट लगने का खतरा होता है। सभी कशेरुकाओं के लगभग आधे हिस्से में वक्षीय रीढ़ और काठ का रीढ़ के बीच संक्रमण शामिल है। निम्नलिखित विशिष्ट स्थितियों में रीढ़ को आघात हो सकता है:

  • लैप-बेल्ट की चोट ("सीट बेल्ट की चोटें") पेट की चोटों के साथ एक कशेरुक फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं।
  • महान ऊंचाइयों से गिरने पर, एड़ी की हड्डी का फ्रैक्चर अक्सर वक्ष और काठ का रीढ़ के एक फ्रैक्चर के साथ होता है।
  • इंटरवर्टेब्रल डिस्क और लिगामेंटस संरचनाएं टूट सकती हैं यदि तेजी से शरीर की गति अचानक बंद हो जाती है (मंदी आघात)।

सहज कशेरुक अस्थिभंग

यदि एक कशेरुक फ्रैक्चर एक संबंधित दुर्घटना के बिना विकसित होता है, तो अन्य कारणों पर विचार किया जाना चाहिए। विशेष रूप से बुजुर्गों में, ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी की हानि) एक प्रमुख भूमिका निभाता है। हड्डी अपनी हड्डी द्रव्यमान खो देती है और अस्थिर हो जाती है। यहां तक ​​कि एक छोटा बल भी एक कशेरुक अस्थिभंग को जन्म दे सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण होने वाले एक कशेरुकी अस्थिभंग को "सिन्टरिंग फ्रैक्चर" के रूप में भी जाना जाता है। यहाँ, आधार और कवर प्लेट एक तथाकथित मछली कशेरुक या कशेरुक शरीर की सामने की दीवार को तथाकथित केविलविबेल के रूप में तोड़ते हैं। यह विशेष रूप से निचले वक्ष रीढ़ और ऊपरी काठ का रीढ़ में आम है। उदाहरण के लिए, चेहरे पर गिरावट से अक्सर पुराने लोगों में डेंस फ्रैक्चर उत्पन्न होता है (दूसरा ग्रीवा कशेरुका का घनत्व = कांटा-जैसा विस्तार)।

इसके अलावा, अस्थि मेटास्टेस, अस्थि ट्यूमर, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, एक प्लास्मोसाइटोमा (मल्टीपल मायलोमा - एक कैंसर रोग) और स्पोंडिलिटिस (कशेरुका शरीर की सूजन) मामूली अभाव के साथ एक अप्रत्याशित कशेरुकी फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।

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कशेरुक फ्रैक्चर: परीक्षा और निदान

यदि आपको कशेरुकी अस्थिभंग पर संदेह है, तो आपको आर्थोपेडिक्स और आघात सर्जरी के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह पहले आपसे पिछले दुर्घटना और आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा:

  • क्या आपके साथ कोई दुर्घटना हुई? क्या हुआ था?
  • क्या कोई प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष आघात था?
  • क्या आप दर्द में हैं? यदि हां, तो किस क्षेत्र में और किन आंदोलनों के साथ?
  • क्या कोई पिछली चोट या पिछली क्षति थी?
  • क्या आपको पहले कोई शिकायत थी?
  • क्या आपके हाथ या पैरों पर सुन्नता है?
  • क्या अतिरिक्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें हैं, पेशाब करने में कठिनाई या डिस्फेजिया?

सभी स्पाइनल इंजरी में लगभग दस प्रतिशत में नर्व इंजरी भी होती है। इसके अलावा, डॉक्टर एक टूटी हुई कशेरुका और सहवर्ती चोटों की संभावना के बारे में सोचेंगे। आमतौर पर एक गंभीर आघात अंतर्निहित होता है, इसलिए किडनी और तिल्ली, उदाहरण के लिए, प्रभावित हो सकते हैं।

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