https://news02.biz वृषण ट्विस्ट: लक्षण, कारण, जोखिम, उपचार - नेटडॉक्टर - रोगों - 2020
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वृषण मरोड़

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जेन्स रिक्टर

जेन्स रिक्टर नेटडोकटोर.डे में सामग्री और इंटरैक्टिव कार्यक्रमों के लिए जिम्मेदार मुख्य चिकित्सा अधिकारी है। मानव चिकित्सक और पत्रकार 2012 से नेटडोकटोर टीम का हिस्सा हैं।

Jens RichterMade द्वारा उच्चतम वैज्ञानिक मानकों के लिए अधिक लेख और चिकित्सा पेशेवरों द्वारा समीक्षा की गई

यह पाठ चिकित्सा साहित्य, चिकित्सा दिशानिर्देशों और वर्तमान अध्ययनों की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है और चिकित्सा पेशेवरों द्वारा समीक्षा की गई है।

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एक पर वृषण मरोड़ अंडकोष अपने अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर शुक्राणु कॉर्ड पर मुड़ते हैं। यह रक्त वाहिकाओं को काट देगा जो वृषण को खिलाती हैं। वृषण मरोड़ बहुत दर्दनाक है, तेजी से उपचार के बिना गोनाड मर सकता है। ज्यादातर मरोड़ का संचालन होता है, कभी-कभी अंडकोश की त्वचा के माध्यम से बाहर से एक रोटेशन पर्याप्त होता है। अंडकोष के घूमने के कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में सभी पढ़ें!

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। N44ArtikelübersichtHodentorsion
  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

वृषण ट्विस्ट: विवरण

वृषण deferens और संवहनी कॉर्ड के अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर वृषण मरोड़ (वृषण घूर्णन या वृषण घुमा) एक खतरनाक जटिलता है, क्योंकि यह अंडकोष के रक्त की आपूर्ति को पूरी तरह या पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है।

यदि केवल शिरा (वृषण शिरा) और इस प्रकार शिरापरक नाली को अंडकोष के घूमने से पिंच किया जाता है, जबकि धमनी (धमनी वृषण) रक्त में रक्त पंप करने के लिए जारी रहती है, जिसके कारण उच्च रक्तचाप होता है, तो एक अधूरा मरोड़ होता है। वृषण में रक्त जम जाता है, जो तब धमनियों के प्रवाह के लिए द्वितीयक प्रभावित हो सकता है। नतीजतन, यह वृषण ऊतक (रक्तस्रावी वृषण परिगलन) की मृत्यु का कारण बन सकता है।

यदि वृषण मरोड़ रक्त के शिरापरक बहिर्वाह और धमनी आपूर्ति दोनों को बाधित करता है, तो इसे पूर्ण मरोड़ कहा जाता है। फिर, यह ऊतक की मृत्यु के लिए जल्दी से आता है।

यदि दोनों अंडकोष एक ही समय में मुड़ जाते हैं, तो इसे द्विपक्षीय वृषण मरोड़ कहा जाता है।

किसी भी उम्र में सिद्धांत रूप में एक वृषण मरोड़ संभव है, लेकिन विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में और 12 वें और 18 वें वर्ष के बीच होता है। बढ़ती उम्र के साथ एक वृषण मरोड़ कम और अक्सर होता है।

वृषण मरोड़ के दो मुख्य रूप हैं: असाधारण और अंतःशिरा वृषण मरोड़।

एक्सट्रैविजिनल वृषण मरोड़

यह संस्करण सबसे आम है। यह जीवन के दूसरे वर्ष से पहले शिशुओं और बच्चों में विशेष रूप से होता है: शुक्राणु कॉर्ड फिर अंडकोष के लिफाफे के ऊपर मुड़ता है, एक संयोजी ऊतक थैली जिसमें वृषण अंडकोश में रहता है।

अंतर्गर्भाशयी वृषण मरोड़

वृषण रोटेशन का यह रूप, जो किशोरों में अधिक आम है, वृषण म्यान के भीतर होता है और इस प्रकार स्वयं अंडकोष के करीब होता है। यहां भी, रक्त की आपूर्ति शुक्राणु कॉर्ड के मुड़ने से परेशान या बाधित होती है।

जलस्फोट मरोड़

कोई वास्तविक वृषण मरोड़ तथाकथित हाइडैटिडोनेशन नहीं है, जिसमें वृषण भ्रूण के मोड़ से अवशिष्ट संरचनाओं को जोड़ते हैं। लक्षण वृषण मरोड़ के समान होते हैं, लेकिन अक्सर कम गंभीर होते हैं। वृषण ऊतक को नुकसान स्वयं पहले नहीं होता है, हालांकि, मृत वृषण उपांग वृषण ऊतक से प्रभावित हो सकता है और रक्त विषाक्तता का कारण बन सकता है।

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वृषण मरोड़: लक्षण

वृषण मरोड़ का मुख्य लक्षण अंडकोश के प्रभावित पक्ष में अचानक दर्द है। दबाव या अक्सर पहले से ही संपर्क के साथ दर्द आमतौर पर काफी बढ़ जाता है, इसके अलावा, यह वंक्षण नहर और / या निचले पेट में शरीर के उपयुक्त आधे हिस्से में विकीर्ण कर सकता है।

कभी-कभी वनस्पति लक्षणों के साथ विशिष्ट लक्षण होते हैं। इनमें मतली और उल्टी, पसीना और झटके की गति के लिए एक त्वरित हृदय गति शामिल है। वृषण मरोड़ के उपचार के बिना, अंडकोष सूज जाता है और अंडकोश की त्वचा लाल हो जाती है।

वृषण मरोड़ वाले लगभग एक तिहाई रोगियों में, पहले आवर्तक अपूर्ण मरोड़ होते हैं, केवल क्षणभंगुर लक्षण दिखाई देते हैं, जो फिर से गायब हो जाते हैं क्योंकि प्रभावित वृषण स्पोनट वापस हो जाता है। यह स्थायी क्षति का कारण नहीं लगता है, लेकिन इससे उपचार-प्रेरित वृषण मरोड़ का खतरा बढ़ जाता है।

एक विशेष मामला शिशुओं में अंडकोष का मुड़ जाना है, क्योंकि वे दर्द से रो रहे हो सकते हैं, लेकिन वे दर्द की जगह नहीं दिखा सकते हैं। पेट में दर्द, नाभि शूल, मोटर बेचैनी, उल्टी और खाने से इनकार करना वृषण मरोड़ का संकेत हो सकता है।

एक अंडकोषीय मरोड़ एक गैर-अवरोही (अवरोही नहीं) अंडकोष में भी हो सकता है: अंडकोष पेट में उठता है और आमतौर पर जन्म तक अंडकोश में उतरता है। कभी-कभी यह वंश बना रहता है - एक या दोनों अंडकोष उदर (पेट के वृषण) में बने रहते हैं या केवल वंक्षण नलिका (वंक्षण वृषण) में चले जाते हैं। एक undescended अंडकोष में मरोड़ का निदान करना मुश्किल है। एक दाएं तरफा पेट के अंडकोष का घूमना अक्सर फैलने वाले लक्षणों के कारण तीव्र एपेंडिसाइटिस के साथ भ्रमित होता है। कण्ठ का मरोड़ लालिमा और अधिक गर्मी के साथ कमर के क्षेत्र में एक दर्दनाक सूजन की ओर जाता है।

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वृषण मरोड़: कारण

वृषण मरोड़ के लिए शर्त आमतौर पर अपने म्यान के भीतर वृषण की अतिसंवेदनशीलता है और शारीरिक असामान्यता के कारण इसके निलंबन है। फिर एक वृषण मरोड़ के बारे में लाने के लिए अक्सर पर्याप्त छोटे ट्रिगर होते हैं।

वृषण मरोड़ के लिए शारीरिक जोखिम कारक

वृषण मरोड़ के लिए जोखिम कारक, उदाहरण के लिए, वृषण म्यान का गलत लगाव है, उदाहरण के लिए यदि वे विकास के पाठ्यक्रम में पर्याप्त रूप से पालन नहीं करते हैं। यह फ्लैट-अंडाकार अंडकोष को स्थानांतरित करने के लिए बहुत अधिक जगह देता है। परिणाम आम तौर पर एक इंट्रावैजिनल वृषण मरोड़ है।

इसके अलावा, एक वृषण मरोड़ का पक्ष लिया जाता है जब तथाकथित निचले गोनाडल लिगामेंट अपर्याप्त होता है या नहीं बनता है। गैबरेनाकुलम वृषण नामक इस संरचना का उपयोग जन्म के बाद अंडकोष को अंडकोष में नीचे खींचने के लिए किया जाता है (वृषण वंश या जनगणना वृषण)। इसके बाद, यह दो बैंडों में बनता है जो अंडकोष को पकड़ते हैं। एक अधूरा वृषण वंश (यह भी अनदेखा वृषण या दुर्दमता वृषण) वृषण मरोड़ के लिए एक जोखिम कारक है।

वास deferens और वाहिकाओं के साथ मिलकर एक पतला मांसपेशी (श्मशान मांसपेशी) चलाता है, जो तापमान विनियमन के लिए अंडकोष को खींचता है, चोट से बचाने के लिए या शरीर को महान यौन उत्तेजना के मामले में। यदि अंडकोष पर इसकी प्रविष्टि प्रतिकूल है, तो इसका प्रतिवर्त जैसा संकुचन एक वृषण घुमा के अनुकूल हो सकता है।

अंत में, अंडकोश या अंडकोष पर पिछले ऑपरेशन भी वृषण मरोड़ को प्रोत्साहित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, तथाकथित पानी के टूटने के दौरान अंडकोष के गैर-इष्टतम रिटर्न विस्थापन से वृषण के घूमने का खतरा बढ़ सकता है।

वृषण मरोड़ के लिए प्रत्यक्ष ट्रिगर

यदि शारीरिक जोखिम कारक बहुत स्पष्ट हैं, तो वृषण मरोड़ बहुत जल्दी हो सकता है - यहां तक ​​कि नींद के दौरान भी।

इसके अलावा, किसी भी शारीरिक गतिविधि के कारण वृषण मरोड़ हो सकता है क्योंकि अंडकोष हिलता है। इसलिए, चोट अक्सर खेल या खेल के दौरान होती है। साइकिल चलाना एक विशेष जोखिम कारक माना जाता है, क्योंकि यहां अंडकोष लगातार साइकिल की काठी की नाक पर "रोल" करते हैं।

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वृषण मरोड़: परीक्षा और निदान

यदि आपको एक वृषण मरोड़ का संदेह है, तो चिकित्सक को रोगी की तुरंत जांच करनी चाहिए। प्रासंगिक पृष्ठभूमि की जानकारी जैसे लक्षणों की शुरुआत और तीव्रता, ज्ञात अंडकोष, जिसके माध्यम से या साथ में संक्रमण (विशेष रूप से वायरल संक्रमण) माता-पिता के डॉक्टर या स्वयं के बुजुर्ग रोगियों में पूछ सकते हैं।

शारीरिक परीक्षा

डॉक्टर प्रभावित अंडकोष की जांच करता है और उदाहरण के लिए, सूजन, लालिमा, विषमता (एक स्वस्थ अंडकोष की तुलना में) और चोट लगने पर ध्यान देता है। वृषण क्षेत्र और पेट (पेट) की भी जांच की जाती है ताकि किसी भी बीमारी की पहचान की जा सके जो उनके लक्षणों के साथ विकिरण करते हैं।

विशेष परीक्षाओं में वृषण मरोड़ के संदेह की पुष्टि या अवहेलना हो सकती है:

यदि प्रभावित अंडकोष ऊपर उठने पर भी दर्द न के बराबर रहता है या बढ़ जाता है (ऋणात्मक प्रेहन चिन्ह), तो यह वृषण मरोड़ को इंगित करता है। यह परीक्षण मुख्य रूप से वृषण / एपिडीडिमाइटिस (ऑर्काइटिस / एपिडीडिमाइटिस) को बाहर करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें अंडकोश को उठाने से दर्द कम हो जाता है (प्रीहिन साइन पॉजिटिव)।

डॉक्टर श्मशान पलटा का भी परीक्षण कर सकता है: जब वह जांघ के अंदर स्ट्रोक करता है, तो श्मशान की मांसपेशी आमतौर पर प्रतिवर्ती रूप से सिकुड़ती है, अंडकोष को उसके ऊपर की ओर खींचती है। यह वृषण मरोड़ के मामले में नहीं है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रेमस्टर रिफ्लेक्स वयस्कों की तुलना में शिशुओं और किशोरों में कम स्पष्ट है।

मुड़े हुए अंडकोष को खड़ा करके अंडकोश की त्वचा को अंदर की ओर खींचा जाता है। इसे "गेर संकेत" कहा जाता है।

"तेनखॉफ़ संकेत" अंडकोश को छूने पर एक प्रकार की दरार है। यह एक वृषण मोड़ को भी इंगित करता है।

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