https://news02.biz हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया: कारण, परिणाम, उपचार - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
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हाईपरकोलेस्ट्रोलेमिया

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एक पर हाईपरकोलेस्ट्रोलेमिया पीड़ितों के रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया लिपिड चयापचय विकारों में से एक है। ऊंचा कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कारण कई गुना हैं। एक खतरनाक परिणाम संवहनी कैल्सीफिकेशन है। यह दिल के दौरे जैसे गंभीर हृदय रोगों का कारण बन सकता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का इलाज करने के लिए, पीड़ितों को अपनी जीवन शैली को बदलना चाहिए, इलाज का कारण होना चाहिए, और जोखिम कारकों को खत्म करना चाहिए। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के बारे में सभी महत्वपूर्ण जानकारी यहाँ पढ़ें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। E78ArtikelübersichtHypercholesterinämie

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया: विवरण

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया शरीर में लिपिड चयापचय का एक विकार है। यहां, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है। कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल) पशु कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण प्राकृतिक उत्पाद है। कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आंत में वसा के पाचन के लिए और सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन) के संश्लेषण के लिए पित्त एसिड के उत्पादन के लिए कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है। तनाव हार्मोन कोर्टिसोल और मैसेंजर एल्डोस्टेरोन (पानी और नमक संतुलन) भी कोलेस्ट्रॉल से बनते हैं।

कोलेस्ट्रॉल का केवल एक छोटा हिस्सा भोजन के साथ लिया जाता है। एक बहुत बड़ा अनुपात शरीर द्वारा ही निर्मित होता है, मुख्यतः यकृत और आंतों के श्लेष्म में। इस प्रक्रिया को कोलेस्ट्रॉल बायोसिंथेसिस कहा जाता है। यह एक मध्यवर्ती 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल के रूप में बनता है। यह पदार्थ महत्वपूर्ण विटामिन डी का अग्रदूत है।

आम तौर पर, कुल प्रति कोलेस्ट्रोल 200 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल से कम होता है। थोड़ा बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल का स्तर (200-239 मिलीग्राम / डीएल) चिकित्सकीय रूप से सीमा रेखा माना जाता है। बढ़ते स्तर बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल स्तर, यानी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया हैं।

लाइपोप्रोटीन

मानव शरीर में कोलेस्ट्रॉल केवल 30 प्रतिशत मुक्त होता है। शेष 70 प्रतिशत फैटी एसिड (कोलेस्ट्रॉल एस्टर) से जुड़े हैं। वसा जैसे पदार्थ के रूप में, कोलेस्ट्रॉल पानी-अघुलनशील है। हालांकि, रक्त में ले जाने के लिए, यह पानी में घुलनशील होना चाहिए। इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल और कोलेस्ट्रॉल एस्टर अन्य पदार्थों के साथ संयोजन करते हैं। साथ में लिपिड (वसा: ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स) और प्रोटीन (एपोप्रोटीन) यह वसा-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स बनाता है जिसे लिपोप्रोटीन कहा जाता है।

रचना के आधार पर, विभिन्न लिपोप्रोटीन के बीच एक अंतर किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण में काइलोमाइक्रोन, बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल), कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) हैं। इसके अलावा, आईडीएल (मध्यवर्ती घनत्व लिपोप्रोटीन) है, जो एलडीएल और वीएलडीएल के बीच खड़ा है, और लिपोप्रोटीन ए, जो एलडीएल की संरचना के समान है।

काइलोमाइक्रोन आंत में शरीर से आहार वसा (ट्राइग्लिसराइड सामग्री 85 प्रतिशत) का परिवहन करते हैं। बदले में VLDL में मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं जो यकृत में उत्पन्न होते हैं। यह लिपोप्रोटीन अंततः IDL और LDL में बदल जाता है। यह अपनी वसा खो देता है, जबकि कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में, लिपोप्रोटीन एलडीएल और एचडीएल एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इनमें ज्यादातर कोलेस्ट्रॉल होता है और यह कोलेस्ट्रॉल को संतुलित रखता है। एलडीएल रक्त के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल को शेष शरीर की कोशिकाओं तक पहुंचाता है। बढ़ा हुआ एलडीएल का मतलब हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया तक कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि है। नतीजतन, कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाता है और धमनीकाठिन्य (सजीले टुकड़े, "संवहनी कैल्सीफिकेशन) की ओर जाता है। यह लिपोप्रोटीन एचडीएल द्वारा प्रतिसादित है। यह अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को जिगर में वापस स्थानांतरित करता है, जिससे कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है।

इसलिए, एलडीएल को "खराब" और एचडीएल को "अच्छे कोलेस्ट्रॉल" के रूप में भी जाना जाता है।

लिपिड चयापचय विकारों के एक समूह के रूप में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वसा चयापचय में एक विकार का परिणाम है और ऊंचा कोलेस्ट्रॉल के स्तर से जुड़ा हुआ है। लिपिड चयापचय विकारों को हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया, हाइपरलिपिडिमिया या डिस्लिपिडेमिया के रूप में भी जाना जाता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के अलावा हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया भी शामिल है। इसके अलावा, एक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया है। मरीजों में रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च ट्राइग्लिसराइड वसा होता है।

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हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया: लक्षण

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, जिसका अर्थ है कि रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, इससे कोई असुविधा नहीं होती है। बल्कि, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया अन्य बीमारियों का संकेत है। लंबे समय में, हालांकि, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

धमनीकाठिन्य

शरीर में कोलेस्ट्रॉल का वितरण LDL के कारण होता है, जो आमतौर पर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ बढ़ जाता है। यदि एचडीएल लिपोप्रोटीन कम हो जाते हैं, तो जिगर में कोलेस्ट्रॉल की वापसी की प्रक्रिया परेशान होती है। परिणाम हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया है। पोत की दीवारों में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल जमा होता है। फिर एक प्रक्रिया गति में सेट की जाती है, जो अंततः वाहिकाओं (धमनियों = धमनियों) को परेशान करती है। कोलेस्ट्रॉल, वसा, कार्बोहाइड्रेट, रक्त घटकों, रेशेदार ऊतक और चूने के साथ पोत की दीवार में प्रवेश करते हैं। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया इस प्रकार धमनीकाठिन्य की ओर जाता है, जिसे संवहनी कैल्सीफिकेशन के रूप में जाना जाता है।

सीएचडी और दिल का दौरा

संवहनी कैल्सीफिकेशन में, धमनियां तेजी से संकुचित होती हैं। यदि हृदय रोग प्रभावित होता है, तो डॉक्टर कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के बारे में बात करते हैं। इस तरह, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से भी दिल का दौरा पड़ सकता है। इस प्रकार, 250 मिलीग्राम / डीएल के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर (एचडीएल प्लस एलडीएल) के साथ दिल के दौरे का जोखिम लगभग दोगुना हो जाता है। 300 मिलीग्राम / डीएल के कुल मूल्य के साथ, यह सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोगों की तुलना में चार गुना अधिक है। कोरोनरी धमनियां कभी-कभी लगभग पूरी तरह से बंद हो जाती हैं और हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन के साथ ठीक से आपूर्ति नहीं की जा सकती है। प्रभावित व्यक्ति छाती में दबाव या दर्द की भावना की शिकायत करते हैं। तचीकार्डिया, चक्कर आना, पसीना और सांस की तकलीफ भी दिल के दौरे के संकेत हैं।

पैड और स्ट्रोक

यदि पैरों की धमनियों को हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया द्वारा क्षतिग्रस्त किया जाता है, तो यह आंतरायिक गड़बड़ी को जन्म दे सकती है। चिकित्सक एक PAD (परिधीय धमनी रोग) की बात करते हैं। रोगी दर्दनाक संचार संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं, खासकर तनाव के तहत (जैसे, चलना)। यदि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कारण गर्दन और मस्तिष्क की धमनियां संकुचित हो जाती हैं, तो मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। अल्पकालिक धमकी (टीआईए = क्षणिक इस्केमिक हमला) न्यूरोलॉजिकल घाटे जैसे कि हेमट्रेल्जिया से स्ट्रोक (इस्केमिक सेरेब्रल रोधगलन)।

xanthome

Xathomas ऊतक में फैटी जमा होते हैं, खासकर त्वचा में। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कारण, लेकिन हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के कारण भी, वसा और कोलेस्ट्रॉल, उदाहरण के लिए, ट्रंक पर या हाथों पर जमा होते हैं, जिससे पीली-नारंगी त्वचा मोटी हो जाती है (प्लेन xanthomas)। यदि पलकों में कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि होती है, तो डॉक्टर ज़ैंथेल्मा के बारे में बात करते हैं।

कोहनी या घुटनों पर पीले-भूरे रंग की बड़ी त्वचा की मोटी परतें, जिसे ट्युबरेंट एक्सथोमास कहा जाता है। उंगली पर एक्सथोमास या एच्लीस टेंडन भी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लक्षण हैं। विशेष रूप से हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया में लाल रंग की त्वचा पर पीले रंग के पिंड होते हैं, विशेष रूप से नितंबों और बाहों और पैरों के बाहरी हिस्सों पर। चिकित्सकीय रूप से, इन त्वचा की अभिव्यक्तियों को इरप्टिव ज़ेंथोमास कहा जाता है। हाथ की तर्ज पर वसा जमा आमतौर पर आईडीएल और वीएलडीएल में वृद्धि का संकेत देता है।

आंख पर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

आंखों के कॉर्निया में उच्च कोलेस्ट्रॉल भी जमा हो सकता है। वहां, कॉर्निया के किनारे पर ग्रे-सफेद रंग की एक दृश्यमान अशांति होती है। इस मामले में डॉक्टर एक आर्कस (लाइपोइड्स) कॉर्निया की बात करते हैं। यह लिपिड रिंग बुजुर्गों में आम है और इसे हानिरहित माना जाता है। 45 साल से कम उम्र के वयस्कों में, हालांकि, यह हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का एक स्पष्ट संकेत है।

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हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया: कारण और जोखिम कारक

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक शुद्ध बीमारी की तुलना में अधिक लक्षण है। यह अन्य हाइपरलिपिडेमस पर भी लागू होता है। ज्यादातर वे एक और बीमारी या जीवन शैली का परिणाम हैं। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कारण के आधार पर, तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्रतिक्रियाशील शारीरिक रूप

उदाहरण के लिए, एक उच्च कोलेस्ट्रॉल वाला आहार इस समूह में आता है। प्रतिक्रिया में, मानव शरीर में वसा चयापचय अतिभारित होता है। कोलेस्ट्रॉल के बढ़ते सेवन को तेजी से समाप्त नहीं किया जा सकता है और रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण बनता है। अल्कोहल भी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को जन्म दे सकता है, विशेष रूप से रक्त में बढ़े हुए आईडीएल के साथ ... प्रतिक्रियात्मक-शारीरिक रूप में, हालांकि, ऊंचा कोलेस्ट्रॉल का स्तर केवल अस्थायी होता है। थोड़े समय के बाद, मान फिर से सामान्य हो जाते हैं।

द्वितीयक रूप

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के द्वितीयक रूप में, अन्य बीमारियां उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर का कारण बनती हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस मधुमेह। एलडीएल आमतौर पर शरीर की कोशिकाओं के कुछ प्राप्तकर्ता संरचनाओं (एलडीएल रिसेप्टर्स) द्वारा लिया जाता है। परिणामस्वरूप रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है। यह विशेष रूप से एलडीएल का सेवन टाइप 1 मधुमेह में देरी करता है क्योंकि इसमें इंसुलिन की कमी होती है। इसलिए कोलेस्ट्रॉल रक्त में रहता है और रोगी को हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया हो जाता है। मोटापा (वसा) एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को बढ़ाता है। इसके अलावा, इंसुलिन ठीक से काम नहीं करता है (इंसुलिन प्रतिरोध, टाइप 2 मधुमेह)। फैटी एसिड जिगर में प्रवेश करने की अधिक संभावना है, जिससे वीएलडीएल (हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया) बढ़ रहा है।

थाइरोइड

थायराइड हाइपोफंक्शन (हाइपोथायरायडिज्म) भी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को जन्म दे सकता है। हाइपोथायरायडिज्म में, थायरॉयड के दूत पदार्थ कम हो जाते हैं। हालांकि, वे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। कम थायराइड हार्मोन के साथ, उदाहरण के लिए, कम एलडीएल रिसेप्टर्स का गठन होता है, जो अंततः बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के स्तर की ओर जाता है।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम और कोलेस्टेसिस

किडनी को नुकसान पहुंचने के कारण नेफ्रोटिक सिंड्रोम उत्पन्न होता है। आमतौर पर मूत्र में प्रोटीन का स्तर (प्रोटीन्यूरिया) बढ़ जाता है, रक्त में प्रोटीन की कमी (हाइपोप्रोटीनीमिया, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) और ऊतक (एडिमा) में पानी प्रतिधारण होता है। लेकिन हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और ट्राइग्लिसराइडिमिया भी नेफ्रोटिक सिंड्रोम के क्लासिक संकेत हैं। "अच्छा" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल अक्सर कम हो जाता है। इसके अलावा, पित्त नलिकाओं (कोलेस्टेसिस) में पित्त की भीड़ बढ़ जाती है जिससे लिपोप्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है और इस प्रकार हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया हो जाता है।

दवाओं

कई दवाएं लिपिड चयापचय को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं। अधिकांश कोर्टिसोन तैयारी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को जन्म देती है। एस्ट्रोजेन, गोली, पानी की गोलियां (थियाजाइड) या बीटा-ब्लॉकर्स के साथ उपचार आमतौर पर रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर देखा गया। इस मामले में, हालांकि, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का शायद ही कोई रोग मूल्य होता है।

प्राथमिक रूप

यहाँ एक पारिवारिक या वंशानुगत (वंशानुगत) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की बात करता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का कारण जीनोम के एक दोष में है। विशेषज्ञ एक मोनोजेंटल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से एक पॉलीजेनिक को अलग करते हैं। पॉलीजेनिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में, मानव जीनोम (जीन) के निर्माण खंडों में कई दोष कोलेस्ट्रॉल के स्तर को थोड़ा बढ़ाते हैं। बाहरी कारक जैसे खराब पोषण और शारीरिक निष्क्रियता आमतौर पर जोड़े जाते हैं।

पारिवारिक मोनोजेनिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

मोनोजेनेटिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में, दोष केवल जीन में होता है जिसमें एलडीएल रिसेप्टर्स के उत्पादन की जानकारी होती है। उनका उपयोग रक्त से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने के लिए किया जाता है। मोनोजेनेटिक फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में, ये रिसेप्टर्स या उनके कार्य या तो पूरी तरह से कमी (होमोजीगस कैरियर्स) हैं या रिसेप्टर्स कम सक्रिय (हेटेरोज़ीगस कैरियर्स) हैं। एक स्वस्थ जीन (होमोजाइट्स) के बिना प्रभावित होने से पहले ही बचपन या किशोरावस्था में बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। Heterozygotes एक बीमार के साथ-साथ स्वस्थ जीन है और ज्यादातर मध्यम आयु के पहले दिल के दौरे में पीड़ित होते हैं, बशर्ते उनके हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का इलाज नहीं किया जाता है। पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को विरासत में प्राप्त किया जा सकता है (ऑटोसोमल प्रमुख विरासत)।

विभिन्न एपोलिपोप्रोटीन द्वारा हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

एक अन्य आनुवंशिक दोष में एपोलिपोप्रोटीन B100 शामिल हो सकता है। यह प्रोटीन एलडीएल के निर्माण में शामिल है और सेल में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण में मदद करता है। अधिक विशेष रूप से, यह अपने रिसेप्टर को एलडीएल के बंधन को पूरा करता है। यदि एपोलिपोप्रोटीन B100 के कार्य में गड़बड़ी है, तो रक्त में अधिक कोलेस्ट्रॉल रहता है। यह हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया भी वंशानुगत (ऑटोसोमल प्रमुख) हो सकता है। एपोलिपोप्रोटीन बी 100 के अलावा, विभिन्न एपोलिपोप्रोटीन ई रूप भी हैं। चिकित्सा ने पाया है कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया मुख्य रूप से एपोलिपोप्रोटीन ई 3/4 और ई 4/4 वाले मनुष्यों में होता है। आपको अल्जाइमर रोग होने का खतरा भी अधिक है।

पीसीएसके 9 द्वारा हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

PCSK9 (Proprotein Convertase Subtilisin / Kexin Type 9) एक अंतर्जात प्रोटीन (एंजाइम) है जो मुख्यतः यकृत कोशिकाओं में पाया जाता है। यह एंजाइम एलडीएल रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे उन्हें नीचा दिखाया जाता है। नतीजतन, यकृत कोशिकाएं रक्त से कम कोलेस्ट्रॉल "मछली बाहर" कर सकती हैं। यह हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की बात आती है। अध्ययनों से पता चला है कि एंजाइम के जीनोम (म्यूटेशन) में कुछ दोष इसके प्रभाव (लाभ-समारोह) को बढ़ाते हैं। नतीजतन, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि जारी है। हालांकि, ऐसे मामलों का भी वर्णन किया गया है जिसमें PCSK9 ने म्यूटेशन (लॉस-ऑफ-फंक्शन) के माध्यम से अपना कार्य खो दिया है, जो हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के जोखिम को कम करता है।

अन्य वंशानुगत डिस्लिपिडेमस

लिपिड चयापचय के अन्य विकार आनुवंशिक दोषों के कारण भी हो सकते हैं। मरीजों के रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर भी बढ़ जाता है:

रोग

विकार

रोग की विशेषताओं

पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया

  • VLDL का अतिउत्पादन और गिरावट
  • ऑटोसोमल प्रमुख विरासत
  • हाईपरकोलेस्ट्रोलेमिया
  • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया
  • सीएचडी का खतरा बढ़ा

पारिवारिक हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया

  • ऑटोसोमल प्रमुख विरासत
  • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया
  • एचडीएल स्तर को कम कर दिया
  • अग्नाशयशोथ (अग्नाशयशोथ) का खतरा
  • सीएचडी जोखिम केवल बहुत कम एचडीएल स्तरों पर बढ़ा

फैमिलियल डिस्बिटालिपोप्रोटीनेमिया

  • कई विकार, विशेष रूप से आईडीएल / वीएलडीएल चयापचय में
  • एपोलिपोप्रोटीन E 2
  • बल्कि दुर्लभ
  • हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (बहुत उच्च कोलेस्ट्रॉल वीएलडीएल के साथ)
  • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया
  • बहुत उच्च सीएचडी, पैड और स्ट्रोक का जोखिम
  • हैंडलाइन xanthomas और ट्यूबरो-इरप्टिव xanthomas ठेठ

hyperchylomicronaemia

  • स्पष्ट हाइपरट्रिग्लिसराइडेमियास में
  • एंजाइम लिपोप्रोटीन लाइपेस का दोष या
  • एपोलिपोप्रोटीन CII का अभाव
  • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया
  • अग्नाशयशोथ का खतरा बढ़ा
  • बचपन में, फूटना xanthomas और यकृत वृद्धि संभव है

फैमिलियल हाइपोल्पा लिपोप्रोटीनमिया

  • = टंगेर रोग
  • परेशान कोलेस्ट्रॉल रिलीज
  • निम्न एचडीएल स्तर (कुल कोलेस्ट्रॉल भी कम करता है)
  • सीएचडी का खतरा बढ़ा
  • तंत्रिका क्षति संभव
  • बचपन में पीले-नारंगी धब्बों के साथ विशिष्ट बढ़े हुए बादाम हैं

इसके अलावा, लिपोप्रोटीन में वृद्धि हो सकती है। यह एलडीएल और एपोलिपोप्रोटीन ए से बना है। यह रक्त के थक्के में अंतरिया प्रक्रियाओं को रोकता है, विशेष रूप से रक्त के थक्कों (प्लास्मिनोजेन प्रतियोगी) के विघटन में। यह संवहनी कैल्सीफिकेशन को गति देता है (रक्त के थक्के बर्तन की दीवारों में पट्टिका निर्माण में शामिल होते हैं)। एलडीएल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ, लिपोप्रोटीन भी हृदय रोगों के जोखिम को बढ़ाता है।

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हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया: निदान और परीक्षा

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का पता रक्त परीक्षण द्वारा लगाया जाता है। कई मामलों में, ऊंचा कोलेस्ट्रॉल का स्तर संयोग है। आप अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को अपने पारिवारिक चिकित्सक या आंतरिक चिकित्सा (इंटर्निस्ट) के विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित कर सकते हैं। इसके लिए वह रक्त के नमूने लेता है। यह रक्त संग्रह एक उपवास के आधार पर किया जाना चाहिए, आदर्श रूप से 12 घंटे के उपवास के बाद (विशेष रूप से ट्राइग्लिसराइड्स के लिए महत्वपूर्ण)। इसके बाद, ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल और एचडीएल के साथ-साथ कुल कोलेस्ट्रॉल के लिए प्रयोगशाला में रक्त का विश्लेषण किया जाता है और संभवतः लिपोप्रोटीन ए भी। यदि मूल्यों में वृद्धि की जाती है, तो भोजन के सेवन के बाद इस बार फिर से रक्त लिया जाता है। संवहनी कैल्सीफिकेशन के जोखिम वाले कारकों के बिना स्वस्थ वयस्कों के लिए, निम्नलिखित दिशानिर्देश लागू होते हैं:

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल

<160 मिलीग्राम / डीएल

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल

> 35-40 मिलीग्राम / डीएल

कुल कोलेस्ट्रॉल

  • 19 <170 मिलीग्राम / डीएल की उम्र के तहत
  • 20.-29.Lj. <200 मिलीग्राम / डीएल
  • 30-40 वीं एलजे। <220 मिलीग्राम / डीएल
  • 40 से अधिक। एलजे। <240 मिलीग्राम / डीएल

ट्राइग्लिसराइड्स

<150-200 मिलीग्राम / डीएल

लिपोप्रोटीन (एलपी)

<30 मिलीग्राम / डीएल

यदि रक्त संग्रह के समय हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का पता चला है, तो चिकित्सक लगभग चार सप्ताह के बाद मूल्यों की जांच करेगा। इसके अलावा, वह एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के आधार पर "धमनीकाठिन्य जोखिम सूचकांक" निर्धारित कर सकता है। इस प्रयोजन के लिए, एलडीएल मूल्य को एचडीएल मूल्य (एलडीएल / एचडीएल भागफल) से विभाजित किया गया है। दो से नीचे एक परिणाम का मतलब कम है, और चार से अधिक संवहनी क्षति का एक उच्च जोखिम है।

चूंकि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक लक्षण है, इसलिए डॉक्टरों को अधिक सटीक निदान करने की आवश्यकता है। इस उद्देश्य के लिए, जर्मन सोसाइटी ऑफ फैट साइंस ने एक योजना प्रकाशित की है जिसके साथ हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को एक बीमारी को सौंपा जा सकता है।

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल रक्त स्तर

कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) का पारिवारिक इतिहास

निदान

> 220 मिलीग्राम / डीएल

सकारात्मक

पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

नकारात्मक

पॉलीजेनिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

190-220 मिलीग्राम / डीएल

सकारात्मक

पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया (विशेष रूप से उन्नत ट्राइग्लिसराइड्स के साथ)

नकारात्मक

पॉलीजेनिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

160-190 मिलीग्राम / डीएल

सकारात्मक

पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया (विशेष रूप से उन्नत ट्राइग्लिसराइड्स के साथ)

नकारात्मक

शुद्ध आहार संबंधी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस)

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए चिकित्सा इतिहास (इतिहास) महत्वपूर्ण है। यह चिकित्सक को संभावित कारणों और जोखिम कारकों के बारे में जानकारी प्रदान करता है। डॉक्टर आपसे आपके खाने की आदतों और शराब या सिगरेट के सेवन के बारे में पूछेंगे। डॉक्टर को ज्ञात बीमारियों के बारे में भी बताएं जिनसे आप पीड़ित हैं, जैसे कि मधुमेह, थायराइड या यकृत रोग। अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

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