https://news02.biz कटिस्नायुशूल: लक्षण, उपचार, रोग का निदान - NetDoktor - रोगों - 2020
रोगों

कटिस्नायुशूल

Pin
Send
Share
Send
Send


कारोला फेल्नेर

Carola Felchner lifelikeinc.com पर एक स्वतंत्र लेखक और एक प्रमाणित व्यायाम और पोषण विशेषज्ञ है। उन्होंने एक पत्रकार के रूप में 2015 में स्वरोजगार बनने से पहले विभिन्न व्यापार पत्रिकाओं और ऑनलाइन पोर्टल पर काम किया। अपनी प्रशिक्षुता से पहले, उसने केम्पटेन और म्यूनिख में अनुवाद और व्याख्या का अध्ययन किया।

Lifelikeinc.com के विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी के लिए जब यह पीठ से पैर तक दर्द करता है तो यह आमतौर पर होता है कटिस्नायुशूल दोषी ठहराते हैं। यह बोलचाल शब्द विभिन्न शिकायतों का सारांश देता है जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका से निकलती हैं। चिकित्सकीय रूप से सही, घटना को कटिस्नायुशूल कहा जाता है। कारण एक हर्नियेटेड डिस्क या एक सूजन उदाहरण के लिए हो सकता है। कटिस्नायुशूल के कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में और अधिक पढ़ें और क्यों कटिस्नायुशूल लंबे समय तक बैठे और इसे रोकने के लिए पसंद नहीं है।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। M54M51ArtikelübersichtIschias

  • लक्षण
  • इलाज
  • परीक्षा और निदान
  • lumboischialgia
  • कारण और जोखिम कारक
  • गर्भावस्था में कटिस्नायुशूल
  • कोर्स और प्रैग्नेंसी

त्वरित अवलोकन

  • कटिस्नायुशूल क्या है? दर्द के साथ sciatic तंत्रिका को नुकसान जो आमतौर पर पैर को विकिरण करता है। डॉक्टर कटिस्नायुशूल की बात करते हैं।
  • लक्षण: झुनझुनी, बिजली के झटके की तरह या ड्राइंग दर्द, सुन्नता, पक्षाघात
  • उपचार: कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। चिकित्सीय विकल्पों में दवा, सर्जरी, फिजियोथेरेपी, गर्मी उपचार, मालिश आदि शामिल हैं।
  • का कारण बनता है: हर्नियेटेड डिस्क, कशेरुका की चोटें, आर्टिकुलर गठिया, सूजन, फोड़े, फुंसी, ट्यूमर, संक्रमण आदि।
  • पूर्वानुमान: समय पर, उचित उपचार के साथ, संभावना अच्छी है कि लक्षण पूरी तरह से ठीक हो जाएं।
सामग्री की तालिका के लिए

कटिस्नायुशूल: लक्षण

sciatic तंत्रिका (वैज्ञानिक तंत्रिका) मानव शरीर की सबसे मोटी तंत्रिका है। वह अपने दो निचले पैर शाखाओं में जांघ के पीछे और शाखाओं के घुटने के स्तर पर खींचता है, ए peronaeus तंत्रिका (नर्वस पेरोनियस) और ए tibial तंत्रिका (टिबिअल नर्व)। यह पैर में मांसपेशियों की आपूर्ति करता है और, अपने संवेदी घटकों के साथ, निचले छोरों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संवेदनाएं भेजता है।

कटिस्नायुशूल दर्द या अचानक पैदा कर सकता है। डॉक्टरों के रूप में ठेठ कटिस्नायुशूल दर्द का उल्लेख है न्यूरोपैथिक दर्द, कई रोगी खुद को अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त करते हैं: वैज्ञानिक लक्षणों को "बिजली के झटके की तरह महसूस करना चाहिए" या "पैर में चींटियों का झुनझुना"। इसके अलावा, आप कर सकते हैं स्तब्ध हो जाना और पक्षाघात पाए जाते हैं।

बहुत विशेषता यह भी है कि दर्द विकीर्ण करता है, एक बोलता है तो रेडिक्यूलर (तंत्रिका जड़-व्युत्पन्न) दर्द, यह कटिस्नायुशूल को अलग करता है, उदाहरण के लिए, एक लंबो से। यह दुर्भाग्यपूर्ण मोड़ या उठाने से भी हो सकता है और अचानक पीठ दर्द में प्रकट होता है। यह पैर में नहीं खींचता है।

यदि काठ का रीढ़ (L5) के पांचवें तंत्रिका जड़ के तंतु विशेष रूप से प्रभावित होते हैं, तो दर्द नितंबों से पीछे बाहरी जांघ से बाहरी घुटने से बाहरी बाहरी निचले पैर तक चलता है। वह टखने पर भी चल सकता है। यदि त्रिकास्थि (S1) की पहली तंत्रिका जड़ क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो कटिस्नायुशूल दर्द त्रिकास्थि से नितंबों पर जांघ में वापस आ जाएगा। पैर में पॉपलिटल फोसा पर दर्द जारी है।

कटिस्नायुशूलकटिस्नायुशूल तंत्रिका उसकी दो निचले पैर शाखाओं में घुटने के स्तर पर पीछे जांघ और शाखाओं में चलती है। अक्सर डिस्क क्षति विकीर्ण Sciatic बेचैनी के लिए जिम्मेदार है।

यदि कटिस्नायुशूल एक हर्नियेटेड डिस्क के कारण फंस गया है, तो दर्द अक्सर खांसी, छींकने या दबाने (आंत्र आंदोलनों के दौरान) के साथ-साथ आंदोलन से बढ़ जाता है। शायद ही कभी, इसके अलावा, पेशाब और शौच परेशान हैं। यदि सूजन कटिस्नायुशूल का कारण है, तो दर्द अक्सर रात में बढ़ जाता है।

सामग्री की तालिका के लिए

कटिस्नायुशूल उपचार: दर्द में क्या करना है?

कटिस्नायुशूल दर्द का सबसे अच्छा इलाज कैसे किया जाता है यह स्थिति के कारण, गंभीरता और अवधि पर निर्भर करता है। हालांकि, पहले स्थान पर कटिस्नायुशूल उपचार खड़ा है - विशेष रूप से नए दर्द में - उनका सबसे तेज संभव राहत, यह दर्द को पुरानी होने से रोकने और एक तथाकथित दर्द स्मृति को विकसित करने के लिए है। यह चिकित्सकों द्वारा समझा जाता है, कि "सीखने के प्रभाव" के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी बाद में दर्द की रिपोर्ट करता है, अगर इसका कोई कारण नहीं है।

कभी-कभी अकेले शरीर स्वयं या प्रभावित तंत्रिका को ठीक करने का प्रबंधन करता है। अक्सर दर्द फिर कुछ दिनों से छह सप्ताह तक रहता है।

टिप: तीव्र शिकायतों के लिए, अपने पैरों को ऊंचा रखने में मददगार हो सकता है। आप इसकी पीठ पर झूठ बोलकर और अपने पैरों के नीचे एक तकिया या गद्दे को धक्का देकर एक तथाकथित कदम बिस्तर का निर्माण कर सकते हैं ताकि निचले पैर ऊपर उठे और दोनों कूल्हे और घुटने के जोड़ लगभग 90 डिग्री पर मुड़े हुए हों।

यदि दर्द में सुधार नहीं होता है या शुरू से ही बहुत गंभीर है, कटिस्नायुशूल का इलाज तीन तरीकों से किया जा सकता है: दवा, अन्य रूढ़िवादी चिकित्सा (फिजियोथेरेपी, आदि) और सर्जरी के साथ।

औषधीय कटिस्नायुशूल उपचार

दर्दनाशक दर्द को एनाल्जेसिक के साथ कम किया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) दर्द प्रबंधन स्तर योजना द्वारा निर्देशित होता है। इस योजना में तीन चरण हैं:

  • गैर opioid दर्दनाशक दवाओं जैसे पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक
  • कमजोर ओपिओइड एनाल्जेसिक (ट्रामाडोल की तरह) गैर-ओपिओइड के साथ संयोजन में
  • मजबूत opioid दर्दनाशक दवाओं (उदाहरण के लिए मॉर्फिन, बुप्रेनॉर्फिन या फेंटेनल) गैर-ओपिओइड के साथ संयोजन में।

सबसे पहले, यह गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ कटिस्नायुशूल दर्द को कम करने का प्रयास किया जाता है। यदि वे प्रभावी नहीं हैं, तो चिकित्सक कमजोर ओपिओइड लिख सकता है। मजबूत opioids का उपयोग केवल सबसे गंभीर, कठिन-से-उपचार दर्द में किया जाता है।

ओपियोइड बहुत प्रभावी दर्द निवारक हैं। लेकिन उनके जीवन पर पड़ने वाले दुष्प्रभाव हो सकते हैं और उन्हें निर्भर बना सकते हैं। इसलिए, उन्हें सावधानी के साथ और चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपयोग किया जाना चाहिए।

कभी-कभी कटिस्नायुशूल का कारण भी विशेष रूप से दवा के साथ इलाज किया जा सकता है। फिर एक की बात करता है विशिष्ट कटिस्नायुशूल चिकित्सा:

उदाहरण के लिए, यदि कोई संक्रमण दर्द को ट्रिगर करता है, तो डॉक्टर हो सकता है एंटीबायोटिक दवाओं (बैक्टीरिया के खिलाफ) या विषाणु-विरोधी (वायरस के खिलाफ) निर्धारित करें। जटिलताओं के मामले में एंटीबायोटिक्स की भी आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि मवाद का संग्रह जो कि sciatic तंत्रिका पर दबाता है।

  • "हमेशा एक कटिस्नायुशूल चिकित्सक द्वारा मंजूरी दे दी है"

    तीन सवाल

    डॉ मेड। जोआचिम मॉलविट्ज़,
    आर्थोपेडिक्स में विशेषज्ञ
  • 1

    अगर मेरी कटिस्नायुशूल समस्याएं पैदा कर रही हैं तो मैं कैसे बता सकता हूं?

    डॉ मेड। जोआचिम मल्लविट्ज़

    कटिस्नायुशूल से उत्पन्न होने वाले पैर में एक कटिस्नायुशूल दर्द है। दर्द नितंबों में शुरू होता है और पैर तक खींचता है - ये ऐसे क्षेत्र हैं जो तंत्रिका आपूर्ति करते हैं। वह जांघ के पीछे और निचले पैर के पंजे के पीछे की तरफ घूमता है। कभी-कभी एक संवेदी गड़बड़ी या मांसपेशियों की कमजोरी भी होती है। एक कटिस्नायुशूल किसी को भी हड़ताल कर सकता है, क्योंकि बहुत सारे अलग-अलग कारण हैं।

  • 2

    क्या दर्द से राहत के लिए कोई त्वरित आपातकालीन सहायता है?

    डॉ मेड। जोआचिम मल्लविट्ज़

    मूल रूप से, दर्द को पहले डॉक्टर को स्पष्ट करने दें! आप खुद क्या कर सकते हैं यह कारण पर निर्भर करता है। इसके पीछे एक सूजन है, उचित दवा में मदद करें। कभी-कभी नसों को भी संकुचित किया जाता है, शायद इसलिए कि एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क उन पर दबाती है। एक फिजियोथेरेपिस्ट तब आपको तंत्रिका के लिए राहत की स्थिति दिखा सकता है, जिसे आप बाद में अपने दम पर ले सकते हैं। इसके अलावा गर्मी और दर्द निवारक राहत दे सकते हैं।

  • 3

    एक विशेषज्ञ के रूप में, क्या आपके पास प्रभावित लोगों के लिए कोई विशेष सलाह है?

    डॉ मेड। जोआचिम मल्लविट्ज़

    कटिस्नायुशूल के कारण के आधार पर, आप नई बीमारियों को रोक सकते हैं। उदाहरण के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता के मामले में, रोगी को एक घर व्यायाम कार्यक्रम दिया जाता है। अन्य बातों के अलावा, वह आंदोलन के अपने समन्वय में सुधार करना सीखता है।

  • डॉ मेड। जोआचिम मॉलविट्ज़,
    आर्थोपेडिक्स में विशेषज्ञ

    डॉ मेड। जोआचिम मल्लविट्ज़ हैम्बर्ग में बैक सेंटर के संस्थापक हैं, जो 2001 से अंतःविषय है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों के उपचार के लिए परवाह करता है।

इसके अलावा रूढ़िवादी कटिस्नायुशूल उपचार

दवाओं के अलावा, कटिस्नायुशूल के लिए अन्य रूढ़िवादी (गैर-ऑपरेटिव) उपचार विकल्प हैं। तो कर सकते हैं फिजियोथेरेपी कटिस्नायुशूल दर्द से राहत और लंबे समय में रोग का निदान। विधि के आधार पर, यह तनावपूर्ण मांसपेशियों को ढीला कर सकता है, रीढ़ को स्थिर और मजबूत कर सकता है और किसी भी झूठी और सुरक्षात्मक मुद्रा को सही कर सकता है। उदाहरण के लिए, व्यायाम चिकित्सा (फिजियोथेरेपी, पीठ के व्यायाम), गर्मी उपचार या मालिश का उपयोग किया जाता है। चिकित्सक प्रत्येक रोगी के लिए उचित उपचार का चयन करेगा।

यह तीव्र दर्द के साथ मदद करता है। अपने पैरों को तीव्र कटिस्नायुशूल दर्द में रखें। निचले पैरों को उठाया जाना चाहिए और दोनों हिप और घुटने के जोड़ों को एक सही कोण पर झुकना चाहिए।

तथाकथित मल्टीमॉडल उपचार का एक अन्य महत्वपूर्ण तरीका है व्यवहार थेरेपी, रोगी को लक्षणों से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करनी चाहिए। इसके अलावा, यह रोगी को कटिस्नायुशूल के दर्द के डर से अधिक असुरक्षित और कम उत्तेजित होने से रोकने के लिए है। यह लंबे समय तक उपचार की सफलता को खतरे में डालता है। आधुनिक कटिस्नायुशूल उपचार में, व्यवहार दृष्टिकोण इसलिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

तीव्र दर्द की स्थिति में बेड रेस्ट की सलाह दी जा सकती है। लेकिन भविष्य के कटिस्नायुशूल की शिकायतों को रोकने के लिए, पीड़ितों को बहुत कुछ करना चाहिए। इसलिए यह सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, डेस्क में हर अब और फिर उठने और हल्के जिमनास्टिक (व्यायाम आदि) करने के लिए काम करते हैं। यह पीठ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को राहत देता है और मजबूत करता है।

ऑपरेटिव कटिस्नायुशूल उपचार

शायद ही कभी, कटिस्नायुशूल सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि एक हर्नियेटेड डिस्क गंभीर असुविधा का कारण बनती है (जैसे कि शौच, पक्षाघात, या गंभीर, दर्द का इलाज करना मुश्किल)। कभी-कभी कटिस्नायुशूल भी काठ का क्षेत्र (काठ का रीढ़ की हड्डी की स्टेनोसिस) में रीढ़ की हड्डी की नहर के संकीर्ण होने का परिणाम है। फिर एक ऑपरेशन भी उपयोगी हो सकता है।

इस तरह के अधिकांश ऑपरेशन आज न्यूनतम इनवेसिव किए जाते हैं। सर्जन द्वारा संचालित किए जाने वाले क्षेत्र के प्रत्यक्ष दृश्य के लिए एक बड़ी कटौती नहीं करता है। इसके बजाय, वह कई छोटे कटौती करता है, जिसके माध्यम से वह शरीर में ठीक ऑप्टिकल और सर्जिकल उपकरणों का परिचय देता है।

सामग्री की तालिका के लिए

कटिस्नायुशूल: परीक्षा और निदान

कटिस्नायुशूल बहुत दर्दनाक हो सकता है, लेकिन आमतौर पर दिनों से सप्ताह के भीतर ही गायब हो जाता है। लगातार या आवर्ती शिकायतों के मामले में आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर: यदि पीठ दर्द के साथ पैर में सुन्नता या पक्षाघात और / या आंतों और मूत्राशय के विकारों के विकार हैं, तो तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए!

डॉक्टर पहले आपके बारे में विस्तार से पूछते हैं चिकित्सा के इतिहास (इतिहास)। वह निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकता है:

  • आपको कब से दर्द है?
  • क्या लक्षण अचानक और कुछ उपभेदों के संबंध में हुए हैं?
  • आप दर्द का वर्णन कैसे करेंगे (जैसे शूटिंग या विद्युतीकरण के रूप में)?
  • वास्तव में दर्द कहाँ है? क्या आप विकीर्ण करते हैं?
  • आपको क्या राहत मिलती है?
  • आप कौन सा व्यवसाय करते हैं?
  • क्या आपका रोजमर्रा का जीवन कटिस्नायुशूल से प्रभावित है?

निम्नलिखित पर नैदानिक ​​परीक्षा आपका डॉक्टर पहले आपकी पीठ और पैरों को देखता है। वह किसी भी तरह की गड़बड़ी की तलाश करता है और जोड़ों की गतिशीलता, मांसपेशियों की ताकत और उनकी सजगता की जांच करता है। वह त्वचा को पथपाकर स्पर्श संवेदनशीलता और पैरों के अनुभव का परीक्षण करता है और आपको उस बिंदु की पहचान करने देता है जहां उसने आपको स्पर्श किया था।

तथाकथित लासजेग परीक्षण के साथ, आपका डॉक्टर यह जांच करेगा कि निचली रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ें चिढ़ हैं या नहीं। आप अपनी पीठ के बल लेट जाते हैं और डॉक्टर आपका फैला हुआ पैर उठाते हैं। यदि कटिस्नायुशूल तंत्रिका फंस गया है या अन्यथा चिढ़ है, पीठ में दर्द, जो पैर में गोली मारता है, आधे रास्ते तक होता है।

असुविधा के कारण की खोज में, डॉक्टर उदाहरण के लिए, आगे की परीक्षा दे सकते हैं चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)। इस तरह की इमेजिंग तकनीक विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती हैं जब लकवाग्रस्त या विकृत हो जाती हैं।

तंत्रिका क्षति के स्थान और सीमा को निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक मांसपेशियों की गतिविधि निर्धारित करने के लिए इलेक्ट्रोड का उपयोग कर सकता है (विद्युतपेशीलेखन = EMG) और तंत्रिका चालन वेग (electroneurography = इंग्लैंड)।

अगर एक पर शक है Sciatic तंत्रिका सूजन डॉक्टर आपको सूजन के स्तर को निर्धारित करने और किसी भी रोगजनकों (जैसे बोरेलिया) की पहचान करने के लिए रक्त देगा। मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को हटाने और विश्लेषण करने के लिए भी आवश्यक हो सकता है। ऐसा करने के लिए, चिकित्सक पीठ के निचले हिस्से की त्वचा के माध्यम से एक सुई चुभता है और धीरे से इसे एक छोटे CSF नमूने को हटाने के लिए रीढ़ की हड्डी से सटे रीढ़ की हड्डी की नहर में धकेलता है (Liquorpunktion).

Pin
Send
Share
Send
Send