https://news02.biz कावासाकी सिंड्रोम: संकेत, जटिलताओं, उपचार - नेटडॉक्टर - रोगों - 2020
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कावासाकी रोग

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कावासाकी रोग वाहिकाओं की सूजन है, जो ज्यादातर बच्चों को दो और पांच साल के बीच प्रभावित करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कोरोनरी धमनियों को लगभग एक तिहाई मामलों में गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है, जिससे दिल का दौरा, रक्तस्राव और अंततः मृत्यु हो सकती है। हालांकि, यदि कावासाकी सिंड्रोम का पता लगाया जाता है और अच्छे समय में इलाज किया जाता है, तो जीवित रहने की दर 99.5 प्रतिशत है। कावासाकी सिंड्रोम के लक्षण और उपचार के बारे में सभी पढ़ें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। M30ArtikelübersichtKawasaki सिंड्रोम

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

कावासाकी सिंड्रोम: विवरण

कावासाकी सिंड्रोम छोटे और मध्यम आकार के रक्त वाहिकाओं की एक तीव्र सूजन की बीमारी है जो पूरे शरीर और सभी अंगों को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, रोग विभिन्न लक्षणों के पीछे छिप सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ कावासाकी सिंड्रोम को व्यापक अर्थों में एक आमवाती बीमारी मानते हैं। अधिक विशेष रूप से, यह वास्कुलिटिस (संवहनी सूजन) से संबंधित है। कावासाकी सिंड्रोम का दूसरा नाम "म्यूकोक्यूटिनियस लिम्फ नोड सिंड्रोम" भी है।

कावासाकी सिंड्रोम का नाम जापानी कावासाकी से लिया गया है, जिन्होंने पहली बार 1967 में इस बीमारी को परिभाषित किया था। उन्होंने कई दिनों तक तेज बुखार से पीड़ित बच्चों के मामलों का वर्णन किया, जिन्हें कम नहीं किया गया था, और एक गंभीर रूप से बीमार प्रभाव बना।

ज्यादातर मामलों में, वे कावासाकी सिंड्रोम वाले छोटे बच्चे हैं। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि सूजन क्यों होती है। यह माना जाता है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अतिग्रहण है, जिसे पहले चरण में रोगजनकों द्वारा सक्रिय किया गया है। कावासाकी सिंड्रोम की सूजन में, पोत की दीवार पर हमला करने वाले रोगजनकों के बिना एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। यह सूजन शरीर पर अलग-अलग जगहों पर प्रकट होती है, लेकिन दिल विशेष रूप से जोखिम में है।

कावासाकी सिंड्रोम के खतरे

कोरोनरी धमनियों की सूजन पोत की दीवार को नुकसान पहुंचा सकती है। यदि रक्तस्राव या वाहिकाओं में रुकावट है, तो रोगी के लिए गंभीर परिणाम खतरे में हैं। संभावित जटिलताओं का जल्द पता लगाने के लिए गहन चिकित्सा निगरानी आवश्यक है। बीमारी के वर्षों बाद भी, कावासाकी सिंड्रोम द्वारा कोरोनरी धमनियों के नुकसान के कारण दिल का दौरा अभी भी संभव है। बच्चे के रूप में कावासाकी रोग से पीड़ित वयस्क अभी भी हृदय की गंभीर जटिलताओं के कारण बीमारी के बाद वर्षों तक नश्वर खतरे में हो सकते हैं।

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कावासाकी सिंड्रोम: लक्षण

कावासाकी सिंड्रोम विभिन्न लक्षणों के पीछे छिप सकता है। क्योंकि बीमारी सिद्धांत रूप में लगभग हर अंग को प्रभावित कर सकती है। हालांकि, पांच मुख्य लक्षण हैं जो बहुत विशिष्ट हैं और आपको हमेशा संयोजन में कावासाकी सिंड्रोम के बारे में सोचना चाहिए।

  • सभी मामलों में, पांच दिनों से अधिक के लिए 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार है। विशेष रूप से इस बुखार में यह है कि कोई कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। अक्सर, बैक्टीरिया या वायरस बुखार का कारण बनते हैं, लेकिन कावासाकी सिंड्रोम में कोई रोगज़नक़ नहीं पाया जा सकता है। यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक थेरेपी बुखार को कम नहीं कर सकती है।
  • 90 प्रतिशत रोगियों में ओरल म्यूकोसा, जीभ और होंठों में ऐंठन होती है। चिकित्सकों ने लाह होंठ और एक स्ट्रॉबेरी या रास्पबेरी जीभ के इन लक्षणों की बात की।
  • 80 प्रतिशत मामलों में, छाती, पेट और पीठ पर दाने होते हैं। यह बहुत अलग दिख सकता है और स्कार्लेट बुखार या खसरा की याद दिलाता है। यह हथेली पर और पैर के एकमात्र हिस्से में एक चकत्ते का कारण बनता है। दो से तीन सप्ताह के बाद, त्वचा उंगलियों और पैर की उंगलियों पर बहना शुरू कर देती है। त्वचा छीलने कावासाकी सिंड्रोम का एक बहुत बाद का संकेत है।
  • बहुत बार द्विपक्षीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) होता है। दोनों आंखें लाल और आंख में सफेद रंग की छोटी लाल वाहिकाओं को पहचानने के लिए हैं। कावासाकी सिंड्रोम मवाद के गठन का कारण नहीं बनता है क्योंकि कोई भी बैक्टीरिया सूजन में शामिल नहीं होता है। इसलिए एक शुद्ध नेत्रश्लेष्मलाशोथ कावासाकी सिंड्रोम के खिलाफ बोलता है।
  • लगभग दो-तिहाई रोगियों में, गर्दन पर लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं। यह अक्सर संकेत है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया हो रही है और प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय है।

प्रभावित बच्चों को जल्दी से देखा जा सकता है कि वे गंभीर रूप से बीमार हैं। वे थके हुए हैं, बहुत सक्रिय नहीं हैं और खराब स्थिति में हैं। कावासाकी सिंड्रोम में, शरीर के सभी अंग प्रभावित हो सकते हैं, जिससे रोग कई प्रकार के लक्षणों के पीछे छिप सकता है। इस प्रकार, उपर्युक्त बिंदुओं के अलावा, यह जोड़ों के दर्द, दस्त, उल्टी, सिरदर्द, दर्दनाक पेशाब या सीने में दर्द का कारण भी बन सकता है।

अब तक सबसे खतरनाक जटिलता दिल के जहाजों की सूजन है। यदि ऑक्सीजन या दिल के दौरे के साथ मायोकार्डियम की कमी है, तो ठेठ लक्षण जैसे कि हाथ में दर्द के साथ छाती में दर्द, छाती में जकड़न और सांस की तकलीफ हो सकती है। इसलिए समय पर गंभीर जटिलताओं का पता लगाने के लिए दिल की गहन निगरानी हमेशा आवश्यक है।

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कावासाकी सिंड्रोम: कारण और जोखिम कारक

कावासाकी सिंड्रोम के कारण काफी हद तक अस्पष्ट हैं। शोधकर्ताओं को संदेह है कि इसके पीछे शरीर की रक्षा प्रणाली का एक अतिग्रहण है। रक्त वाहिकाओं में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है और पोत की दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है। एक आनुवंशिक घटक को भी एक भूमिका निभानी चाहिए। कुछ विशेषज्ञ, हालांकि, यह मानते हैं कि रक्त वाहिकाओं की कोशिकाएं अपने आप खत्म हो जाती हैं और इस तरह से सूजन पैदा होती है।

जर्मनी में, हर 10,000 में से नौ बच्चे सालाना कावासाकी सिंड्रोम से पीड़ित हैं। जापान में, रुग्णता दर 20 गुना अधिक है। कारण अज्ञात है। पांच में से चार पीड़ित दो और पांच साल की उम्र के बीच के बच्चे हैं। लड़कियों की तुलना में लड़के कावासाकी सिंड्रोम से प्रभावित होने की अधिक संभावना रखते हैं।

एक निश्चित आनुवंशिक प्रवृत्ति के अलावा और कोई जोखिम कारक ज्ञात नहीं हैं। संभावित आनुवांशिक घटक की खोज की गई थी क्योंकि कावासाकी सिंड्रोम के बच्चे अधिक बार स्वयं कावासाकी सिंड्रोम विकसित करते हैं।

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कावासाकी सिंड्रोम: परीक्षा और निदान

कावासाकी सिंड्रोम का निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​रूप से किया जाता है। रोग के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं। डॉक्टर को कावासाकी सिंड्रोम याद रखना चाहिए, अगर ऊपर दिए गए पांच लक्षणों में से चार ऊपर और अधिक विवरण में वर्णित हैं।

  • बुखार
  • लाल चकत्ते
  • मुंह के श्लेषक लाली
  • कंजाक्तिविटिस
  • लिम्फाडेनोपैथी

यदि कावासाकी सिंड्रोम का संदेह है, तो हृदय की बारीकी से जांच की जानी चाहिए। विशेष रूप से, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) और एक दिल का अल्ट्रासाउंड हृदय की मांसपेशियों को जल्दी से संभावित नुकसान का पता लगाने के लिए आवश्यक है। यदि कोई बच्चा कई दिनों तक बुखार का अनुभव करता है और चिकित्सक तापमान बढ़ने का कोई कारण नहीं खोज सकता है, तो उसे हमेशा कावासाकी सिंड्रोम के बारे में सोचना चाहिए।

इसके अलावा रक्त में, कुछ लक्षण हैं जो निदान में डॉक्टर की मदद कर सकते हैं। तथाकथित भड़काऊ स्तर (ल्यूकोसाइट्स, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) ऊंचा हो जाते हैं और एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देते हैं। रक्त में किसी भी बैक्टीरिया या वायरस का पता नहीं लगाया जाता है, अन्यथा रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) का संदेह होता।

संदिग्ध निदान कावासाकी सिंड्रोम में, अन्य अंगों की जांच की जानी चाहिए। यहां विशेष रूप से सहायक अल्ट्रासाउंड तकनीक है, क्योंकि इसके साथ उदर गुहा के सभी अंगों को अच्छी तरह से प्रदर्शित किया जा सकता है।

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