https://news02.biz मेनियार्स रोग: कारण, लक्षण, उपचार - नेटडॉक्टर - रोगों - 2020
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Meniere की बीमारी

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Meniere की बीमारी भीतरी कान की एक बीमारी है, जो शायद आंतरिक कान में एक अतिवृद्धि के कारण होती है। तीन मुख्य लक्षण अचानक चक्कर, टिनिटस और सुनवाई में कमी के अप्रत्याशित हमले हैं। Meniere की बीमारी मूल रूप से इलाज योग्य नहीं है, लेकिन दवाओं द्वारा हमलों की गंभीरता और आवृत्ति को कम किया जा सकता है। Meniere रोग के लक्षण और उपचार के विकल्प के बारे में जानें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। H81Article सिंहावलोकन ।Morbus Menière

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

Meniere रोग: विवरण

फ्रांसीसी डॉक्टर प्रोस्पर मेनीयर ने 1861 में मेनियर रोग के नाम पर पहले ही इस बीमारी का वर्णन किया है। 1938 में, चिकित्सकों होल्पिके और यामाकावा ने मेनिएरेस रोग के रोगियों में आंतरिक कान के स्थान को बढ़े हुए होने की आशंका के साथ रिपोर्ट किया।

आंतरिक कान में कोक्लीअ और संतुलन का अंग होता है, साथ ही दो अलग-अलग तरल पदार्थ होते हैं - तथाकथित एंडोलिम्फ सहित। ज्ञान की वर्तमान स्थिति के अनुसार, इस द्रव के अवशोषण को मेनियर रोग के आंतरिक कान में परेशान किया जाता है। यह बहुत अधिक एंडोलिम्फ को जमा करता है। चूंकि आंतरिक कान एक झिल्लीदार झिल्ली द्वारा पंक्तिबद्ध है, इसलिए तरल केवल सीमित विस्तार कर सकता है। परिणाम आंतरिक कान में एक दबाव वृद्धि है, जो एक निश्चित स्थान पर कोक्लीअ को नुकसान पहुंचाता है (कारणों और जोखिम कारकों को देखें)।

यह अनुमान लगाया गया है कि सभी चक्करदार मंत्र लगभग दस प्रतिशत मेनियर की बीमारी के कारण होते हैं। मेनियार्स की बीमारी अक्सर 40 और 60 साल की उम्र के बीच होती है। लेकिन युवा वयस्कता में भी लोग Meniere रोग से पीड़ित हो जाते हैं। महिलाओं की तुलना में पुरुष अधिक प्रभावित होते हैं। कुल मिलाकर, यूरोप में लगभग आधा मिलियन लोग Meniere रोग से पीड़ित हैं।

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Meniere रोग: लक्षण

मेनियर की बीमारी टिन्निटस और एकतरफा सुनवाई हानि के साथ हमलों में होने वाली चक्कर है। एक ठग में, उन प्रभावितों को लगता है कि पर्यावरण उनके चारों ओर बहुत तेज़ी से घूम रहा है (हिंडोला पर ड्राइविंग के समान)। चक्कर आना इतना मजबूत हो सकता है कि इससे प्रभावित लोगों को लेटना पड़ता है। चक्कर आना और उल्टी के साथ मतली भी हो सकती है। वर्टिगो को उन लोगों द्वारा वर्णित किया जाता है जो मेनियार्स रोग के लक्षणों से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, क्योंकि यह चक्कर बिना किसी चेतावनी के होता है और घंटों तक रह सकता है।

टिनिटस और बहरापन भी हैं, जो मुख्य रूप से कम नोटों को प्रभावित करता है। अक्सर पीड़ित भी Meniere के हमले के दौरान कान पर दबाव महसूस करते हैं। जबकि रोग की शुरुआत में आमतौर पर केवल एक कान प्रभावित होता है, मेनियार्स रोग आगे के पाठ्यक्रम में दूसरे कान तक फैल सकता है।

मेनेयेर की बीमारी की इन मुख्य विशेषताओं के अलावा, पीड़ित अक्सर पीला और पसीना हो जाता है। आंखें कांपना शुरू कर सकती हैं (निटागमस)।

मेनियर की बीमारी के हमले अचानक और अचानक आते हैं। ज्यादातर दस से बीस मिनट के बीच, वे घंटों तक रह सकते हैं। फिर हमले आमतौर पर खुद से बंद हो जाते हैं। क्योंकि वर्टिगो के कारण मेनियर के हमले बेहद तनावपूर्ण हैं और पूरी तरह से अप्रत्याशित हैं, मनोवैज्ञानिक विकार जैसे चिंता विकार और अवसाद विकसित हो सकते हैं। यह हमलों और प्रभावित व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य के बीच एक दुष्चक्र बना सकता है। परिणामस्वरूप तनावपूर्ण स्थितियों में लचीलापन कम हो जाता है।

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मेनियार्स रोग: कारण और जोखिम कारक

वर्तमान ज्ञान के अनुसार, Meniere रोग का कारण आंतरिक कान का एक विकार है। यह धारणा इस तथ्य पर आधारित है कि प्रभावित लोगों में से अधिकांश के कान के अंदरूनी हिस्से में बढ़े हुए स्थान हैं। फिर भी, यह आज तक स्पष्ट नहीं है कि क्या यह खोज भी मेनियार्स रोग से संबंधित है।

आंतरिक कान सुनवाई और संतुलन की भावना के लिए जिम्मेदार है। इसमें दो अलग-अलग तरल पदार्थ (एंडोलिम्फ और पेरिल्मफ) से भरा एक जटिल डक्ट सिस्टम होता है। ये एक संवेदनशील संतुलन में हैं और अंग के कार्य के लिए आवश्यक हैं।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि मेनिएरेस की बीमारी एंडोलिम्फ के एक तरल पदार्थ (हाइड्रोप्स) के कारण होती है। अधिशेष डिस्चार्ज डिस्चार्ज या इनफ्लो से उत्पन्न हो सकता है। बढ़े हुए एंडोलिम्फ आंतरिक कान में एक उच्च दबाव बनाता है, जो तथाकथित रीसनेर झिल्ली को बार-बार टूटने का कारण बनता है - मेनियर की बीमारी के लिए संदिग्ध ट्रिगर। रेनर झिल्ली कोक्लीअ के अंदर एक पतली कोशिका झिल्ली होती है। यह सुनने और संतुलन के लिए संवेदी कोशिकाओं से लैस है और एंडो- और पेरिल्मफ को एक-दूसरे से अलग करता है। झिल्ली में दरारें दो तरल पदार्थ (एंडो- और पेरिप्लेम्पे) को मिलाती हैं, जो इन तरल पदार्थों में लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स) के ठीक संतुलन को परेशान करती हैं। दरार भी दबाव की स्थिति में अचानक परिवर्तन की ओर जाता है। कुल मिलाकर, यह संवेदी कोशिकाओं की खराबी के परिणामस्वरूप होता है, जो मेनियर की बीमारी के लक्षणों को समझा सकता है।

अन्य बातों के अलावा, आंतरिक कान (भूलभुलैया) की दुर्लभ सूजन या एक संकेंद्रण अतिरिक्त तरल पदार्थ का कारण हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, कारण स्पष्ट नहीं होता है।

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Meniere रोग: परीक्षा और निदान

संदिग्ध मेनिएरेस रोग का पहला संपर्क परिवार के डॉक्टर हैं। लक्षणों के आधार पर, यह व्यक्ति प्रभावित व्यक्ति को आवश्यक होने पर ईएनटी विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट को संदर्भित करेगा। कई क्लीनिकों में विशेष "वर्टिगो सेंटर" भी होते हैं, जो संपर्क व्यक्तियों, विशेष रूप से गंभीर मामलों में होते हैं।

डॉक्टर की बात पर, डॉक्टर पहले आपकी शिकायतों और किसी भी मौजूदा स्थिति के बारे में पूछताछ करेगा। डॉक्टर से संभावित प्रश्न हो सकते हैं:

  • क्या आप मुझे बता सकते हैं कि सिर का चक्कर आपके लिए कैसे काम करता है?
  • इस कान में टिनिटस और बहरेपन के साथ चक्कर आना है?
  • चक्कर आना कब तक रहता है?
  • क्या सिर का चक्कर एक निश्चित आंदोलन द्वारा उकसाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, गर्दन को घुमाकर? (यह Meniere रोग के खिलाफ बोलना होगा।)
  • क्या आप दवा लेते हैं?

शारीरिक परीक्षा

शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर कान में ईयरड्रम पर एक तथाकथित ओटोस्कोप के साथ देखता है। यद्यपि मेनियार्स रोग में चोट आंतरिक कान में स्थित होती है और इसलिए बाहर से दिखाई नहीं देती है, फिर भी कर्णमूल और मध्य कान के मौजूदा रोगों को ओटोस्कोप के साथ निरीक्षण द्वारा बाहर रखा जाना चाहिए।

कान, नाक और गले की दवा में मानक परीक्षाओं में वेबर और रिन ट्यूनिंग कांटा परीक्षण शामिल हैं। एक दोलन ट्यूनिंग कांटा को शीर्ष पर या कान के पीछे रखा जाता है। रोगी को यह निर्दिष्ट करना चाहिए कि वह अब ट्यूनिंग कांटा के स्वर को नहीं सुन सकता है, या क्या वह उसे फिर से सुन सकता है जब ट्यूनिंग कांटा कान के सामने आयोजित किया जाता है (गटर परीक्षण)। उसे यह भी इंगित करना चाहिए कि क्या ताज ट्यूनिंग कांटा पर संलग्न की ध्वनि दो कानों में से एक (जोरदार परीक्षण) में जोर से प्रकट होती है। इन परीक्षणों के माध्यम से निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि क्या आंतरिक कान या मध्य कान की क्षति के कारण असुविधा होती है।

Meniere रोग के स्पष्टीकरण के भाग के रूप में भी जांच की जाती है कि क्या रोगी को अनैच्छिक आंख आंदोलनों ("निस्टागमस)" हो सकती है। एक मेनियोर की बीमारी के लिए विशिष्ट एक तरफ (क्षैतिज न्यस्टागमस) के लिए आंखों के हिलने की क्रिया होती है, जो आमतौर पर केवल दौरे के दौरान होती है।

आगे की जांच

किसी मौजूदा बहरेपन का अधिक सटीक अनुमान लगाने के लिए, एक सुनवाई परीक्षण (दहलीज ऑडीओमेट्री) किया जाना चाहिए। Meniere रोग में, एक कान में सुनवाई काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, विशेष रूप से, कम आवृत्तियों के लिए सुनवाई का प्रदर्शन कम हो जाता है। हमले के बाद सुनवाई कई मामलों में ठीक हो जाती है, लेकिन कभी-कभी स्थायी सुनवाई हानि बनी रहती है।

इसके अलावा, मस्तिष्क की तरंगें जो एक ध्वनि संकेत (= श्रवण विकसित क्षमता) के बाद होती हैं, का विश्लेषण मस्तिष्क में श्रवण मार्ग के कनेक्शन की जांच के लिए किया जा सकता है। ये यौगिक मेनियर की बीमारी में प्रभावित नहीं होते हैं।

लक्षण, जैसे कि मेनियार्स रोग, अन्य बीमारियों में भी पाया जा सकता है। Meniere रोग के लक्षणों के इन वैकल्पिक कारणों से इनकार किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, श्रवण तंत्रिका की जांच की जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह क्षतिग्रस्त नहीं है। सिर और भीतरी कान के चित्र बनाने के लिए, गणना टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, ट्यूमर और भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर रखा जा सकता है।

Meniere रोग का निदान:

Menière का निदान विशेषज्ञों के एक अमेरिकी विशेषज्ञ संघ द्वारा स्थापित चार मानदंडों के आधार पर किया जा सकता है। यदि ये सभी चार मापदंड लागू होते हैं, तो मेनियार्स की बीमारी का अनुमान लगाया जा सकता है:

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