https://news02.biz पेजेट की बीमारी: संकेत, उपचार, रोग का निदान - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
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पेजेट की बीमारी

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पेजेट की बीमारी (ओस्टिटिस डिफॉर्मन्स, ओस्टोडायस्ट्रोफिया डिफॉर्मंस) हड्डियों की एक बीमारी है: यह मोटी और विकृत हड्डियों वाले स्थानों में बनता है। पगेट की बीमारी का कारण अज्ञात है; आनुवंशिक कारक और एक वायरल संक्रमण एक भूमिका निभा सकता है। चूंकि कई पीड़ित कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, इसलिए बीमारी आमतौर पर देर से पता चलती है या बिल्कुल भी नहीं। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स चिकित्सा के लिए उपयुक्त दवाएं हैं। पागेट की बीमारी के बारे में अधिक जानकारी यहाँ प्राप्त करें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। M88article सिंहावलोकन Morbus Paget

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

पेजेट की बीमारी: विवरण

पेजेट की बीमारी का नाम ब्रिटिश सर्जन सर जेम्स पेजेट (1814 - 1899) के नाम पर रखा गया है। यह शब्द दो नैदानिक ​​चित्रों का पर्याय है। एक तरफ, "पगेट की बीमारी" एक हड्डी की बीमारी का संकेत देती है और दूसरी तरफ, स्तन की एक बीमारी। हालांकि, निम्नलिखित में, केवल पैगेट की हड्डियों की बीमारी का इलाज किया जाएगा।

पैगेट की बीमारी आमतौर पर 40 साल की उम्र के बाद शुरू होती है और ऑस्टियोपोरोसिस के बाद हड्डी की दूसरी सबसे आम बीमारी है। पश्चिमी यूरोप में 40 से अधिक प्रतिशत में से एक से दो प्रतिशत रोग से प्रभावित हैं। यह इंग्लैंड में सबसे आम है लेकिन एशियाई और अफ्रीकी लोगों के बीच बहुत कम है। यह महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है।

केवल पगेट के लगभग 30 प्रतिशत मामलों का निदान जीवित रहते हुए किया जाता है - इसलिए एक महत्वपूर्ण संख्या में असंगठित रोगी हैं। 25,000 निवासियों में से केवल एक को चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

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पेजेट की बीमारी: लक्षण

पगेट के केवल दस प्रतिशत पीड़ित स्थानीय दर्द जैसे लक्षण दिखाते हैं, जबकि 90 प्रतिशत लक्षण मुक्त होते हैं। इसलिए अधिकांश मामलों में रोग का निदान नहीं किया जाता है।

पेजेट की बीमारी: हड्डी, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द

पगेट की बीमारी में हड्डी की स्थिरता और विकृति हड्डियों में दर्दनाक आँसू और फ्रैक्चर का कारण बनती है। रोगियों को हड्डी में दर्द की शिकायत होती है। इसके अलावा, परिवर्तित अस्थि प्रतिमा मांसपेशियों में तनाव और जिद्दी मांसपेशियों में दर्द के साथ तनाव के स्तर का कारण बन सकती है।

जैसे-जैसे पगेट की बीमारी बढ़ती है, हड्डी के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप मैलोक्क्लस विकसित होता है। अक्सर, प्रभावित हड्डियों के चरम विकृतियां, जो बाहर से भी दिखाई देती हैं, हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, घुमावदार और इस तरह से छोटा किया गया शिंस ("म्यान-शिन") या एक बढ़े हुए सिर परिधि विशिष्ट हैं। प्रभावित महिला अक्सर अपनी टोपी फिट नहीं करती है।

विकृति के कारण आसन्न जोड़ों तथाकथित माध्यमिक आर्थ्रोसिस का गठन कर सकते हैं: विकृत हड्डी जोड़ों को अत्यधिक अधिभार देती है, जिससे उन्हें बाहर पहनना पड़ता है।

पगेट की बीमारी: अधिक गर्मी

पेजेट की बीमारी हड्डी के चयापचय को उत्तेजित करती है। इससे नई रक्त वाहिकाएं बनती हैं जो रक्त के प्रवाह को बढ़ाती हैं। जहाजों का विस्तार और प्रज्वलित होता है। यदि हड्डी सीधे त्वचा के नीचे स्थित है, उदाहरण के लिए टिबिया पर, बढ़े हुए रक्त प्रवाह को ओवरहिटिंग के रूप में महसूस किया जा सकता है।

पेजेट की बीमारी: तंत्रिका संपीड़न

पगेट की बीमारी में अनियंत्रित हड्डी का गठन भी नसों को नुकसान पहुंचा सकता है। उदाहरण के लिए, जैसे-जैसे खोपड़ी का आकार बढ़ता है, नसों या मस्तिष्क के ऊतकों को भी संकुचित किया जा सकता है।

पगेट की बीमारी: बहरापन

यदि खोपड़ी के क्षेत्र में नसों को प्रभावित किया जाता है, तो 30 से 50 प्रतिशत मामलों में बहरापन होता है। कारण ध्वनि और दुर्लभ चालन की गड़बड़ी की संवेदी गड़बड़ी हैं, जो कान की हड्डियों के संयुक्त पुलिंग या होर्नवर्न के संपीड़न के कारण होते हैं।

पगेट की बीमारी: घातक ट्यूमर

पगेट के रोग के एक प्रतिशत से भी कम लक्षणों में रोगी में घातक ट्यूमर होता है। रोग से प्रभावित हड्डियों में एक ओस्टियोसारकोमा विकसित होता है - एक घातक अस्थि ट्यूमर जिसे आमतौर पर हड्डी का कैंसर कहा जाता है। पेल्विक, फेमोरल और हॉर्मल हड्डियां मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। प्रभावित रोगियों ने देखा कि लक्षण अचानक खराब हो गए हैं और हड्डी की विकृति बढ़ जाती है। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट (एक यकृत एंजाइम) में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

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पेजेट की बीमारी: कारण और जोखिम कारक

हड्डियां स्थिर संरचना नहीं हैं, लेकिन लगातार बनाई जा रही हैं। इसमें दो अलग-अलग प्रकार की कोशिकाएँ शामिल होती हैं: अस्थिकोरक अस्थियाँ टूट जाती हैं, जबकि अस्थिककोशिकाएँ टूट जाती हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह प्रक्रिया समन्वित है - हड्डी का गठन और गिरावट संतुलन में है।

पगेट की बीमारी: परेशान संतुलन

स्वस्थ हड्डी के विपरीत, पगेट की बीमारी में हड्डी के गठन और गिरावट की यह प्रक्रिया एक समान और समन्वित नहीं है, लेकिन किसी भी प्रणाली और क्षेत्रीय मतभेदों के बिना। यह पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऑस्टियोक्लास्ट के कारण है। परिवर्तित अस्थि क्षेत्रों में तथाकथित विशाल ओस्टियोक्लास्ट होते हैं - उनके पास सौ सेल नाभिक होते हैं, जबकि एक सामान्य अस्थिकोरक में केवल तीन से 20 कोशिका नाभिक होते हैं। ये ओस्टियोक्लास्ट स्वस्थ वेरिएंट की तुलना में अधिक सक्रिय हैं और इसलिए अधिक हड्डी वाले पदार्थ को तोड़ते हैं।

जवाब में, पगेट रोग के रोगी का शरीर नई हड्डी सामग्री बनाने का प्रयास करता है। उदाहरण के लिए, मजबूत हड्डियों वाले ज़ोन उन लोगों के बगल में होते हैं, जिनके पास कैल्शियम कैल्शियम नमक की कम सामग्री होती है। हड्डी अपने आकार को बदल देती है, कम चूने की सामग्री के साथ विकृत, मोटी या विकृत हो जाती है या स्थानों में तेजी से टूट जाती है। रीमॉडेलिंग प्रक्रियाएं विशेष रूप से हड्डियों को प्रभावित करती हैं जो बहुत अधिक तनाव में हैं। इनमें पेल्विस (लगभग दो तिहाई पगेट पीड़ित), जांघ, टिबिया, कपाल की हड्डियां (चबाने की क्रिया द्वारा) और काठ की रीढ़ शामिल हैं।

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि ये विशाल ऑस्टियोक्लास्ट्स पगेट की बीमारी में क्यों बनते हैं। यह माना जाता है कि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति इसमें एक भूमिका निभाती है। विशेषज्ञ यह भी चर्चा करते हैं कि कुछ वायरस (धीमा वायरस संक्रमण) से संक्रमण पगेट की बीमारी के विकास में शामिल है या नहीं। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के साथ, प्रभावित क्षेत्रों पर वायरस के याद दिलाने वाले विशाल ओस्टियोक्लास्ट के नाभिक में निष्कर्ष पाए जाते हैं। ये निष्कर्ष केवल पगेट ओस्टियोक्लास्ट में पाए जाते हैं, लेकिन किसी अन्य हड्डी की कोशिकाओं में नहीं।

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पेजेट की बीमारी: परीक्षा और निदान

पगेट की बीमारी वाले लोग हमेशा अपनी स्थिति के कारण डॉक्टर की तलाश नहीं करते हैं। अक्सर, बीमारी को दुर्घटना से भी पता चलता है, जैसे रक्त के स्तर में परिवर्तन या रेडियोग्राफ़ में। पगेट की बीमारी के लिए सही संपर्क व्यक्ति आंतरिक चिकित्सा और एंडोक्रिनोलॉजी के विशेषज्ञ हैं। यह दौरा किया जा सकता है लेकिन सबसे पहले परिवार के डॉक्टर, जो आवश्यक होने पर आगे की जांच का कारण बन सकते हैं।

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