https://news02.biz पुडेंडल न्यूराल्जिया: कारण, निदान, उपचार - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
रोगों

Pudendusneuralgie

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Pudendusneuralgie (पुडेंडल न्यूराल्जिया) एक दुर्लभ स्थिति है जो जननांग क्षेत्र और गुदा के बीच बिजली के दर्द के साथ होती है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लगभग दो बार होता है। जलती हुई दर्द के अलावा, यौन समारोह के विकार और साथ ही मूत्र और मल की निरंतरता हो सकती है। पुडेंडल न्यूरलजीआ के विभिन्न कारण हो सकते हैं। पुडेंडल न्यूराल्जिया के बारे में सभी महत्वपूर्ण जानकारी यहाँ पढ़ें!

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। M79ArtikelübersichtPudendusneuralgie

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

पुडेंडल न्यूरेल्जिया: विवरण

पुडेंडल न्यूराल्जिया एक दुर्लभ बीमारी है। इसे न्यूरोपैथिक के रूप में वर्णित किया गया है क्योंकि यह परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। सख्ती से बोलना, ये केवल दर्द हैं जो तथाकथित जघन तंत्रिका (पुडेंडल तंत्रिका) के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। कुछ मामलों में, श्रोणि या जननांग क्षेत्र में अस्पष्ट पुराने दर्द को पुडेंडल न्यूराल्जिया के रूप में जाना जाता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में लगभग दोगुनी हैं।

पुडेंडल न्यूराल्जिया: एनाटोमिकल फ़ाउंडेशन

पुडेंडल तंत्रिका (जघन तंत्रिका) गुदा, पेरिनेम और अंडकोष या लेबिया की संवेदी धारणा के लिए जिम्मेदार है। चिकित्सकों ने आदमी में अंडकोश और गुदा के बीच या योनि में और गुदा के बीच के क्षेत्र को एक बांध के रूप में संदर्भित किया है। इसके अलावा, जघन तंत्रिका श्रोणि मंजिल और बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करती है। इस प्रकार यह मूत्र और मल की आकस्मिकता के साथ-साथ यौन क्रिया के लिए महत्वपूर्ण है।

पुडेंडल तंत्रिका विभिन्न नसों द्वारा बनाई जाती है जो निचली रीढ़ की हड्डी को छोड़ती हैं और एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। यह श्रोणि की विभिन्न संरचनाओं के माध्यम से बाद में चलता है। तथाकथित अल्कॉक नहर में, वह आगे खींचता है और फिर विभिन्न छोटी शाखाओं में विभाजित होता है। पोडेंडल तंत्रिका में एल्कॉक कैनाल को एक महत्वपूर्ण अवरोध माना जाता है - इस क्षेत्र में तंत्रिका को पिंच करने से पुएन्डल न्यूरलजिया हो सकती है।

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पुडेंडल न्यूराल्जिया: लक्षण

पुडेंडल न्यूरलजीआ की विशेषता जननांग और पेरिनेल क्षेत्र में गंभीर दर्द है। पुरुष मुख्य रूप से पेरिनेम में शिकायतें महसूस करते हैं और शायद ही कभी लिंग में। महिलाएं निचले बाहरी योनि से गुदा तक के क्षेत्र में असुविधा का वर्णन करती हैं। इनमें से अधिकांश एक तरफा हैं और वैकल्पिक रूप से हो सकते हैं। केवल शायद ही कभी एक ही समय में दोनों पक्षों में पुडेंडल न्यूरलजीआ की शिकायतें मौजूद हैं।

मरीजों को दर्द का वर्णन जलन, चुभने, शूटिंग, सुस्त या दमनकारी के रूप में होता है। कुछ लोग "रेजर ब्लेड की भावना" भी बोलते हैं। कुछ मामलों में, मरीजों को बेचैनी (पेरेस्टेसिया) या मांसपेशी पक्षाघात का भी अनुभव होता है। संभव सुन्नता कभी-कभी पेशाब और मल त्याग को ठीक से नियंत्रित होने से रोकती है। पुडेंडल न्यूराल्जिया इस प्रकार मूत्र और मल असंयम को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, यौन कार्य में गड़बड़ी हो सकती है।

बैठने के दौरान लक्षणों में वृद्धि होती है और खड़े होने या शौचालय पर बैठने के दौरान सुधार होता है। इसका कारण छोटे बेसिन में दबाव से राहत है। शासन में आने वाली शिकायतों से मरीजों की नींद नहीं बिगड़ी है।

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पुडेंडल न्यूराल्जिया: कारण और जोखिम कारक

पुडेंडल न्यूरलजीआ के कई अलग-अलग कारण हैं। सबसे अधिक, इसके पीछे एक यांत्रिक कारण है। इसका मतलब है कि जघन तंत्रिका चिढ़ या अन्य संरचनाओं द्वारा अनुबंधित है क्योंकि यह श्रोणि से गुजरती है। यांत्रिक क्षति तब होती है, उदाहरण के लिए, जब साइकिल पर बांध पर दबाव पड़ता है। यहां तक ​​कि ऑपरेशन जिसमें रोगी को लंबे समय तक एक ही स्थिति में संग्रहीत किया जाता है, जिससे दबाव की क्षति हो सकती है और इस तरह पुदाल तंत्रिका संबंधी दर्द हो सकता है।

पुडेंडल न्यूरलजीआ के अन्य कारण हो सकते हैं:

  • पैल्विक चोटें जैसे कि पैल्विक फ्रैक्चर, शॉट या स्टैब घाव
  • स्त्री रोग संबंधी रोग जैसे एंडोमेट्रियोसिस
  • एक मुश्किल जन्म
  • श्रोणि के संवहनी रोग जैसे कि घनास्त्रता या वैरिकाज़ नसों
  • अल्कॉक नहर के संयोजी ऊतक संकुचन

शायद ही कभी निम्नलिखित बीमारियां हैं, जो एक प्यून्डल न्यूरलजिया का कारण हैं:

  • हरपीज ज़ोस्टर (दाद)
  • श्रोणि में ट्यूमर
  • मधुमेह मेलेटस
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पुडेंडल न्यूराल्जिया: परीक्षा और निदान

यदि आपको पेरिनेल और जननांग क्षेत्र में दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रोक्टोलॉजिस्ट को संदर्भित करेगा। इन विशेषज्ञों का कार्य अन्य बीमारियों को बाहर करना है जो एक पुदीनल तंत्रिकाशोथ के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं (नीचे देखें)। एक बार यह हो जाने के बाद, तंत्रिका संबंधी बीमारी के रूप में पुडेंडल न्यूरलजीआ का अंत में निदान किया जा सकता है और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जा सकता है।

सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपसे आपके मेडिकल इतिहास (एनामनेसिस) के बारे में विस्तार से पूछेगा। वह आपसे निम्नलिखित प्रश्न पूछेगा:

  • आपके पास शिकायतें कब से हैं?
  • क्या शिकायतें एक तरफ से दूसरी तरफ मजबूत होती हैं?
  • आप दर्द का वर्णन कैसे करेंगे?
  • क्या आप मधुमेह से पीड़ित हैं या दाद से पीड़ित हैं?

फिर शारीरिक परीक्षा का अनुसरण करता है। पुडेंडल न्यूरलजीआ के लिए विशिष्ट यह है कि योनि, मलाशय या पेरिनेम में दबाव दर्द का कारण बनता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) का उपयोग श्रोणि और रीढ़ की हड्डी की तस्वीर लेने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग संरचनाओं का पता लगाने के लिए किया जा सकता है जो कि ट्यूमर या हर्नियेटेड डिस्क जैसे जघन या निचले रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकते हैं।

पुडेंडल न्यूराल्जिया: पुडेंडल ब्लॉक के साथ निदान

अक्सर, फुफ्फुसीय तंत्रिकाशोथ का निदान चिकित्सीय परीक्षण द्वारा किया जाता है। छवि नियंत्रण के तहत तीन बार (आमतौर पर कंप्यूटर टोमोग्राफी, सीटी द्वारा) एक मादक (स्थानीय संवेदनाहारी) जघन तंत्रिका के साथ इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रक्रिया को पुडेंडल नाकाबंदी भी कहा जाता है। अगर एनेस्थीसिया लक्षणों में सुधार का कारण बनता है, तो इसे एक प्यून्डल न्यूरलजिया माना जाता है। यदि लक्षणों की शुरुआत में पुडेंडल ब्लॉक को तुरंत किया जाता है, तो यह दीर्घकालिक राहत प्रदान कर सकता है।

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