https://news02.biz रेबीज: संक्रमण, लक्षण, चिकित्सा का खतरा - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
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रेबीज

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रेबीज एक वायरल बीमारी है जो ज्यादातर कुत्तों और लोमड़ियों जैसे स्तनधारियों के काटने से मनुष्यों में फैलती है। बाद में टीकाकरण रोगज़नक़ को मस्तिष्क में पलायन से रोक सकता है। यदि बीमारी पहले से ही टूट गई है, तो यह घातक है। दुनिया भर में रेबीज से होने वाली मौतों की संख्या लगभग 55,000 प्रति वर्ष है।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। Z24A82ArtikelübersichtTollwut

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

रेबीज: विवरण

रेबीज केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक वायरल संक्रमण है। इस बीमारी के अन्य नाम हैं, लिसा (ग्रीक), रैबीज (लैटिन / अंग्रेजी) और रेज (फ्रेंच)। रोग के प्रेरक कारक लाइससवीरस हैं। ऊष्मायन अवधि - अर्थात्, संक्रमण से बीमारी की शुरुआत तक का समय - आमतौर पर तीन से आठ सप्ताह होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में नौ दिनों से कम हो सकता है। एक बार जब बीमारी समाप्त हो जाती है, तो यह लगभग हमेशा घातक होता है। संक्रमण के तुरंत बाद, हालांकि, टीकाकरण अभी भी बीमारी की शुरुआत को रोक सकता है।

लार द्वारा संचरण

रेबीज संक्रमित जानवरों द्वारा लगभग हमेशा प्रसारित होता है। यदि कोई जानवर वायरस से संक्रमित हो गया है, तो वे शुरू में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गुणा करते हैं और फिर बिखर जाते हैं। अन्य चीजों के अलावा, लार में वायरस थोक में निष्कासित कर दिए जाते हैं। मनुष्यों में संचरण आमतौर पर एक संक्रमित जानवर के काटने के कारण होता है। हालांकि, संक्रमण त्वचा की चोट के माध्यम से भी संभव है, या जब संक्रामक सामग्री जैसे लार म्यूकोसा के सीधे संपर्क में आती है।

जंगली जानवर जो रेबीज से संक्रमित हो गए हैं, वे अक्सर मनुष्यों के डर को खो देते हैं (उदाहरण के लिए, लोमड़ियों)। यदि एक जंगली जानवर असामान्य रूप से व्यवहार करता है, तो आपको विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए और दूरी पर जाना चाहिए। यहां तक ​​कि जो लोग फर्श के बल्ले पर झूठ बोलते हैं और मदद करना चाहते हैं, उन्हें कम से कम चमड़े के दस्ताने पहनने चाहिए। वैसे भी जो कोई भी काटता है, उसे तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए!

जर्मनी को रेबीज मुक्त माना जाता है

जर्मनी को 2008 से क्लासिक जंगली रेबीज से मुक्त माना गया है। यह चारा चारा, विशेषकर लोमड़ियों द्वारा जंगली जानवरों के टीकाकरण द्वारा प्राप्त किया जाता है। पालतू जानवरों से नियमित रेबीज के टीके भी थे। जंगली जानवर में रेबीज का आखिरी मामला - एक लोमड़ी - फरवरी 2006 में दर्ज किया गया था। कई अन्य यूरोपीय देश जैसे स्विट्जरलैंड, फ्रांस, बेल्जियम, लक्जमबर्ग, स्कैंडिनेवियाई देश, चेक गणराज्य, स्पेन और पुर्तगाल, ग्रेट ब्रिटेन और आयरलैंड आधिकारिक रूप से "रेबीज-मुक्त" हैं।

इस देश में रोगजनकों के अंतिम जलाशय चमगादड़ हैं। वे लोमड़ियों की तुलना में एक अलग रूप लेस्सविर्यूज़ ले जाते हैं, जो लोमड़ी से निकटता से संबंधित हैं। डॉक्टरों का मानना ​​है कि बैट रेबीज इंसानों के लिए उतना ही खतरनाक है जितना कि क्लासिक जंगली रेबीज।

जर्मनी में लोगों के बीच हाल ही में रेबीज के मामले

2005 में, एक महिला को प्रत्यारोपण के लिए अंगों से हटा दिया गया था, जो पहले भारत में रेबीज से संक्रमित थी। कुल छह अंग प्राप्तकर्ताओं में से तीन रेबीज के परिणामस्वरूप मर गए और मर गए। दो कॉर्निया के प्राप्तकर्ताओं को नुकसान नहीं हुआ, जैसा कि लीवर के प्राप्तकर्ता को हुआ था, जो पहले रेबीज के खिलाफ टीका लगाया गया था।

हाल ही में, जर्मनी में रेबीज का निदान 2007 में एक व्यक्ति द्वारा किया गया था जो कुत्ते के काटने से मोरक्को में विदेश में रहने के दौरान संक्रमित हो गया था।

जर्मनी में रहने वाले लोगों के लिए आज केवल उन देशों में संक्रमण का खतरा बढ़ गया है, जहां रेबीज अभी भी होता है। हालांकि, जर्मनी में चमगादड़ों द्वारा बीमारी के प्रसारण से अभी भी इंकार नहीं किया जा सकता है।

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रेबीज: लक्षण और रोग पाठ्यक्रम

रेबीज ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से रोग की शुरुआत तक का समय) आमतौर पर तीन से आठ सप्ताह है। हालांकि, कभी-कभी इसमें कई साल लग सकते हैं। शायद ही कभी, ऊष्मायन अवधि नौ दिनों से कम होती है। रेबीज वायरस के प्रवेश का पोर्टल मस्तिष्क के करीब है, ऊष्मायन अवधि कम है। क्योंकि वायरस मस्तिष्क की ओर नसों के साथ प्रवेश के बिंदु से आगे बढ़ते हैं। एक बार जब वे वहां पहुंचते हैं, तो यह बीमारी की शुरुआत में आता है। यह तब घातक रूप से चलता है।

रेबीज के तीन चरण

रेबीज मनुष्यों में तीन चरणों में होता है:

prodromal: रेबीज के पहले चरण में सिरदर्द, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, आमतौर पर बुखार और संभवतः खांसी जैसे असुरक्षित लक्षण भी होते हैं। दंश झुनझुनी और खुजली। आगे के पाठ्यक्रम में रोगी चिड़चिड़े और हल्के, शोर और मसौदे के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। बुखार लगातार बढ़ रहा है।

तीव्र न्यूरोलॉजिकल चरण (उत्तेजना चरण): रेबीज संक्रमण का तथाकथित एन्सेफलाइटिक रूप मुख्य रूप से मस्तिष्क में ही प्रकट होता है। रोगी पानी (हाइड्रोफोबिया) का एक स्पष्ट डर विकसित करते हैं। निगलते समय, ग्रसनी की मांसपेशियों में ऐंठन हो जाती है, जिससे मरीजों को निगलने में डर लगता है। रोगी अपनी लार को निगलने से भी बचते हैं ताकि यह उनके मुंह से बह जाए। पहले से ही पानी या बूंदों और शोर ट्रिगर बेचैनी और आक्षेप की दृष्टि। रोगियों की मन की स्थिति आक्रामकता और अवसाद के बीच भिन्न होती है।

रेबीज का दुर्लभ लकवाग्रस्त रूप मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी और परिधीय नसों को प्रभावित करता है। इस स्तर पर विशेष रूप से बढ़ते हुए पक्षाघात होता है।

कोमा (पक्षाघात चरण): रेबीज के अंतिम चरण में, मरीज को पक्षाघात के प्रगतिशील लक्षणों से पीड़ित होता है। रोगी अंततः कोमा में पड़ जाता है और आमतौर पर श्वसन पक्षाघात से मर जाता है। एक बार जब रेबीज बाहर निकलता है, तो यह वसा को समाप्त करता है।

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रेबीज: कारण और जोखिम कारक

रेबीज का प्रेरक एजेंट रेबीज वायरस (Lyssavirus) है। औद्योगिक देशों में, वायरस मुख्य रूप से वन जानवरों में पाया जाता है; ये रेबीज रोगज़नक़ों को पालतू जानवरों और मनुष्यों तक पहुँचाते हैं। अफ्रीका, एशिया और लैटिन अमेरिका में, हालांकि, कुत्ते मुख्य वैक्टर हैं और दुनिया भर में रेबीज से होने वाली अधिकांश मौतों के लिए जिम्मेदार हैं।

मनुष्यों को रेबीज संचरण का सबसे आम प्रकार संक्रमित कुत्तों, बिल्लियों, लोमड़ियों, रैकून, झालर, सियार और भेड़ियों के काटने के साथ-साथ कीटभक्षी (जैसे, हेजहॉग्स) और पिशाच चमगादड़ से काटने या खरोंच की चोट है। हालांकि मवेशी, घोड़े, छोटे खेल और अन्य शाकाहारी लोग संक्रमित हो सकते हैं, वे शायद ही कभी मनुष्यों को रेबीज के ट्रांसमीटर के रूप में होते हैं।

सरल संपर्क के साथ भी, उदाहरण के लिए, जब संक्रमित जानवरों को मारते हैं, तो आप संक्रमित हो सकते हैं - लेकिन यहां संक्रमण का खतरा बहुत कम है। ज्यादातर वायरस लार में होते हैं। खासकर अगर यह श्लेष्म झिल्ली या घावों के संपर्क में आता है, तो रेबीज संक्रमण का बहुत अधिक खतरा होता है।

जर्मनी में रेबीज को विलुप्त माना जाता है। चमगादड़ से पीड़ित, यह अभी भी होता है। लेकिन चूंकि देशी प्रजातियां पिशाच चमगादड़ नहीं हैं, लेकिन मुख्य रूप से कीड़े पर फ़ीड करते हैं, वे मनुष्यों को आकर्षित नहीं करते हैं। संक्रमित होने का एक जोखिम केवल चमगादड़ों के साथ सीधे संपर्क में है - या उन देशों की यात्रा करना जहां अभी भी कई रेबीज जानवर हैं।

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रेबीज: जांच और निदान

मनुष्यों में रेबीज का संदेह हमेशा एक संभावित संक्रमित जानवर के साथ हर संपर्क में दिया जाता है - विशेष रूप से काटने और खरोंच करने वाले घावों में। जब पहले से ही नैदानिक ​​लक्षण होते हैं, तो एक मजबूत संदेह पैदा होता है।

एक सटीक निदान के लिए, जीनोम - आरएनए - रेबीज रोगज़नक़ (लिसैवायरस) का पता लार में, आंख के कॉर्निया में या मस्तिष्क के तरल पदार्थ में लगाया जाता है। हालांकि, इस तरह से रेबीज संक्रमण का निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। रेबीज का एक सुरक्षित, स्पष्ट निदान अक्सर प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु के बाद ही संभव होता है।

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