https://news02.biz विघटनकारी विकार: ट्रिगर, संकेत, चिकित्सा - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
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विघटनकारी विकार

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विघटनकारी विकार कई मानसिक बीमारियों के लिए एक सामान्य शब्द है। यादों के बंटवारे या यहां तक ​​कि पूरे व्यक्तित्व के शेयरों के साथ बहुत तनावपूर्ण अनुभवों पर उन प्रभावित शासन। इस तरह आप असहनीय अनुभवों को छिपा सकते हैं। विघटनकारी विकारों में विघटनकारी भूलने की बीमारी और कई व्यक्तित्व विकार शामिल हैं। यहां पढ़ें कि कैसे एक विकार विकार को पहचानें, यह कैसे विकसित होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। F44

पृथक्करण संबंधी विकारों में, लक्षण स्मृति हानि से लेकर दौरे तक होते हैं। हालांकि, इसके पीछे कोई शारीरिक कारण नहीं हैं, लेकिन ज्यादातर दर्दनाक अनुभव हैं।

मैरिएन ग्रॉसर, डॉक्टरआर्टिकल सर्वेडिजिसिटिव डिसऑर्डर
  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

विघटनकारी विकार: विवरण

एक विघटनकारी विकार एक जटिल मनोवैज्ञानिक घटना है। एक असहनीय अनुभव के जवाब में, शामिल लोगों ने अपनी पहचान की यादों को छिपाया।

स्वस्थ लोग अपने "मैं" को विचारों, कार्यों और भावनाओं की एकता के रूप में अनुभव करते हैं। एक विघटनकारी विकार में, यह स्थिर तस्वीर किसी की अपनी पहचान को तोड़ देती है। इसलिए शब्द पृथक्करण (अलगाव के लिए लैटिन, क्षय)।

चेतना का ऐसा विभाजन आमतौर पर एक दर्दनाक अनुभव या गंभीर संघर्षों से जुड़ा होता है। विघटनकारी विकार अक्सर अन्य मानसिक विकारों से जुड़ा होता है, जैसे अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया या बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार।

विघटनकारी विकार: विकार के रूप

विस्मरणात्मक स्मृतिलोप:

तनावपूर्ण घटनाओं या समस्याओं के संबंध में यह स्मृति का आंशिक या पूर्ण नुकसान है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पूरे जीवन की स्मृति खो जाती है।

सबसे अधिक बार, भूलने की बीमारी एक दर्दनाक घटना के संबंध में होती है। स्मृति का नुकसान आमतौर पर केवल तनावपूर्ण अनुभव के कुछ दृश्यों या बाद के समय को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना के बाद इस तरह का एक विघटनकारी विकार हो सकता है। व्यक्ति अब या केवल आंशिक रूप से दुर्घटना को याद नहीं रख सकता है। हालांकि, उसे कोई मस्तिष्क क्षति नहीं हुई है जो स्मृति के नुकसान की व्याख्या कर सके। स्मृति हानि आमतौर पर जितनी तेजी से होती है। रिलैप्स दुर्लभ हैं।

यह अनुमान है कि जीवन के दौरान असामयिक भूलने की बीमारी का खतरा सात प्रतिशत है।

विघ्नहर्ता भगोड़ा:

एक तनावपूर्ण घटना से त्रस्त, व्यक्ति अचानक घर छोड़ देता है या काम करता है और एक नई पहचान मानता है (भगोड़ा = बच)। वह अपने पिछले जीवन (स्मृतिलोप) को याद नहीं कर सकता। यदि वह बाद में अपने पुराने जीवन में लौटता है, तो उसे आम तौर पर अपने प्रस्थान की याद नहीं होती है और किसी अन्य पहचान में बाधा उत्पन्न होती है।

विशेषज्ञों ने अनुमान लगाया कि जीवन के दौरान इस असंतोषजनक विकार का जोखिम केवल 0.2 प्रतिशत है।

विघटनकारी स्तूप:

जो शायद ही प्रभावित होते हैं या अब नहीं चलते हैं, वे प्रकाश, ध्वनियों या स्पर्श पर बोलते या प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। इस हालत में, उनसे संपर्क करना संभव नहीं है। हालांकि, व्यक्ति बेहोश नहीं है क्योंकि मांसपेशियों को आराम नहीं मिलता है और आंखें चलती हैं। असंतुष्ट स्तूप के लक्षण कार्बनिक समस्याओं के कारण नहीं हैं, बल्कि एक मानसिक बोझ हैं।

विघटनकारी स्तूप शायद ही कभी होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह विघटनकारी विकार जीवन भर 0.05 से 0.2 प्रतिशत लोगों में होता है।

आंदोलन और सनसनी के विघटनकारी विकार:

अन्य विघटनकारी विकारों के विपरीत, यहां कोई स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) नहीं होती है। बल्कि, ऐसे मोटर या संवेदी घाटे हैं जिनके कोई कार्बनिक कारण नहीं हैं: उदाहरण के लिए, विघटनकारी आंदोलन विकार के साथ, जो प्रभावित अब मुक्त नहीं रह सकते हैं, उनमें समन्वय समस्याएं हैं, या कुछ क्षेत्रों में स्वैच्छिक आंदोलनों का प्रदर्शन नहीं कर सकते हैं, जैसे कि भाषण के लिए आवश्यक।

कुछ पीड़ितों को अलग-अलग दौरे का अनुभव होता है जो मिर्गी के दौरे के समान होते हैं। हालांकि, एक विघटनकारी हमला चेतना के नुकसान के बिना हाथ में जाता है। विघटनकारी संवेदी और संवेदी गड़बड़ी के मामले में, या तो शरीर के विशिष्ट भागों में त्वचा की सामान्य सनसनी होती है या पूरे शरीर खो जाता है। या प्रभावित व्यक्ति केवल आंशिक रूप से देख सकते हैं या देख नहीं सकते हैं, गंध या सुन नहीं सकते हैं।

आंदोलन और संवेदनाओं के सामाजिक विकारों की आवृत्ति लगभग 0.3 प्रतिशत होने का अनुमान है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।

डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर (एकाधिक व्यक्तित्व विकार):

डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर डिसऑर्डर डिसऑर्डर का सबसे गंभीर रूप है। इसे "कई व्यक्तित्व विकार" शब्द से भी जाना जाता है।

प्रभावित लोगों के व्यक्तित्व को विभिन्न भागों में विभाजित किया गया है। प्रत्येक शेयर की अपनी व्यक्तिगत स्मृति, प्राथमिकताएं और व्यवहार के पैटर्न होते हैं। अक्सर, अलग-अलग व्यक्तित्व के हिस्से एक-दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं। वे एक ही समय में कभी नहीं दिखाई देते हैं, लेकिन वैकल्पिक होते हैं।

कई मामलों में, गंभीर व्यक्तित्व विकार गंभीर दुरुपयोग अनुभवों का परिणाम है।

लेख में पढ़ें मल्टीपल पर्सनैलिटी डिसऑर्डर।

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विघटनकारी विकार: लक्षण

एक विघटनकारी विकार रोगी से दूसरे रोगी में भिन्न होता है। कुछ में केवल एक विशेष अनुभव की स्मृति की कमी होती है और यह भी पता नहीं हो सकता है कि उनके पास स्मृति चूक है। दूसरों को एक पूर्ण भूलने की बीमारी है जो उनके पूरे जीवन की याद को बढ़ाता है। एक अलग पहचान विकार के मामले में, अहंकार अलग-अलग व्यक्तित्वों में विभाजित होता है जो तब अपने जीवन का नेतृत्व करते हैं।

बदले में अन्य लोग पक्षाघात जैसे मजबूत शारीरिक लक्षणों से पीड़ित होते हैं। लेकिन एक ही व्यक्ति के साथ भी, लक्षण एक पल से दूसरे में बदल सकते हैं। लक्षणों का एक परिवर्तन एक सामाजिक विकार की विशेषता है।

यद्यपि विभिन्न विघटनकारी विकारों के लक्षण स्मृति हानि से लेकर शारीरिक असुविधा तक भिन्न होते हैं, वे दो सामान्य विशेषताएं साझा करते हैं।

मानसिक विकारों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) के अनुसार, विघटनकारी विकारों में कोई शारीरिक बीमारी नहीं है जो लक्षणों को बता सके, और विघटनकारी विकार और परेशान करने वाली घटनाओं या समस्याओं के लक्षणों के बीच एक ठोस संबंध है।

यदि एक पृथक्करण आंदोलन को प्रभावित करता है, तो लक्षण न्यूरोलॉजिकल विकारों के समान होते हैं। इसलिए यह देखना आसान नहीं है कि क्या यह एक सामाजिक विकार या दूसरी बीमारी है। जो प्रभावित हैं वे पूरे शरीर में पक्षाघात से पीड़ित हो सकते हैं। कुछ खड़े नहीं हो सकते हैं और न ही चल सकते हैं। आवाज का नुकसान एक असामाजिक विकार का संकेत भी दे सकता है। कई मामलों में, हालांकि, लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं। दिन के रूप के आधार पर, लक्षण अक्सर गंभीरता में भिन्न होते हैं। तनावपूर्ण स्थितियां, विघटनकारी विकार को बढ़ा सकती हैं।

स्व-हानि वाले व्यवहारों से एक असंतोष विकार भी प्रकट हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ मरीज़ असंतुष्ट स्थिति से वास्तविकता में लौटने के लिए कटौती या जलन पैदा करते हैं।

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विघटनकारी विकार: कारण और जोखिम कारक

एक असंतुष्ट विकार आमतौर पर दर्दनाक जीवन के अनुभवों के संबंध में होता है। मजबूत तनाव की स्थिति, जैसे दुर्घटनाएं, प्राकृतिक आपदाएं या गालियां मानस को अभिभूत करती हैं। असंतोषजनक विकारों के लक्षण इस अत्यधिक मांग का एक तनाव प्रतिक्रिया है।

लेकिन हर व्यक्ति असंतोष के साथ तनाव की स्थितियों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। व्यक्तिगत व्यक्तित्व और पर्यावरणीय प्रभावों का विघटनकारी विकारों के विकास पर प्रभाव पड़ता है। अन्य बातों के अलावा, माता-पिता और बच्चे के बीच का संबंध यह बताता है कि तनावग्रस्त बच्चे तनाव में कैसे रहते हैं। जिन बच्चों में घर पर आवश्यक सुरक्षा और सुरक्षा की कमी होती है, वे सामाजिक विकारों के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।

नकारात्मक अनुभवों के प्रभाव जैविक स्तर पर भी स्पष्ट हैं। भारी तनाव मस्तिष्क में संरचनाओं को बदल सकता है। उदाहरण के लिए, बहुत अधिक तनाव हार्मोन कोर्टिसोल हिप्पोकैम्पस को नुकसान पहुंचाता है, जो हमारी यादों में एक प्रमुख योगदानकर्ता है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि हदबंदी की प्रवृत्ति भी जन्मजात है। हालांकि, जीन की भूमिका स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं की जा सकी।

विघटनकारी विकार: विभिन्न रूपों के कारण

के कारण के रूप में भूलने की बीमारी और लोप हदबंदी को माना जाता है। तनावपूर्ण या दर्दनाक अनुभव इस तरह से संग्रहीत किए जा सकते हैं ताकि वे संबंधित व्यक्ति के लिए सुलभ न हों। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह एक सुरक्षात्मक तंत्र है। यदि मानस एक स्थिति को संभाल नहीं सकता है क्योंकि यह बहुत अधिक खतरा है, तो यह विभाजन से स्वयं को राहत देता है।

के सटीक कारण Stupors, जिसमें मरीज बाहरी दुनिया में प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, फिर भी उन पर शोध किया जाता है। कुछ विशेषज्ञ जानवरों में मृत प्रतिवर्त के साथ विघटनकारी स्तूप के लक्षणों की तुलना करते हैं। एक धमकी की स्थिति व्यक्ति को सभी तरफ से मुक्त कर देती है। डेडली रिफ्लेक्स एक जीवित रहने की रणनीति है जिसका उपयोग कुछ जानवर करते हैं जब उनके पास कोई रास्ता नहीं होता है।

के कारण के रूप में एकाधिक व्यक्तित्व विकार इन सबसे ऊपर, बचपन में दुरुपयोग के गंभीर अनुभव लागू होते हैं। विभिन्न व्यक्तित्वों में विभाजन असहनीय अनुभवों के खिलाफ एक सुरक्षा है।

अलग करनेवाला आंदोलन और सनसनी के विकारों को रूपांतरण विकारों के रूप में भी जाना जाता है। मनोवैज्ञानिक रूपांतरण की बात करते हैं जब शारीरिक शिकायतों के माध्यम से मानसिक स्थिति दिखाई देती है। पहले से ही मनोविश्लेषक सिगमंड फ्रायड ने कहा था कि लोग असहनीय मानसिक तनाव को चेतना से बाहर धकेलते हैं और यह संघर्ष फिर शारीरिक लक्षण बन जाता है। रूपांतरण विकार शारीरिक विकारों से अलग करना मुश्किल है। इसलिए, कई पीड़ित डॉक्टर से डॉक्टर के पास जाते हैं, लक्षणों के लिए एक भौतिक स्पष्टीकरण खोजने की उम्मीद करते हैं।

हालांकि, यह भी धारणा है कि रूपांतरण के लक्षण समस्याओं से बचने के लिए प्रभावित लोगों द्वारा अधिक या कम सचेत रूप से उपयोग किए जाते हैं। शारीरिक लक्षण व्यक्ति को ऐसी स्थिति में राहत देते हैं जो अन्यथा संबंधित व्यक्ति को अनार्य लगता है। विशेषज्ञ प्राथमिक रोग लाभ के इस मामले में बोलते हैं। शारीरिक प्रतिबंध के कारण, प्रभावित लोगों को भी देखभाल की आवश्यकता होती है और अक्सर पहले की तुलना में अधिक स्नेह प्राप्त होता है। हानि का यह सकारात्मक पहलू असंतुष्ट विकार को बनाए रख सकता है क्योंकि यह पीड़ितों को लाभ पहुंचाता है।

विघटनकारी विकार: जोखिम कारक

जब शरीर को पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं की जाती है, तो एक विघटनकारी विकार की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। नींद की कमी, पीने की कमी या व्यायाम की कमी से एक असंतोष विकार हो सकता है।

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विघटनकारी विकार: परीक्षा और निदान

एक विघटनकारी विकार के निदान के लिए महत्वपूर्ण लक्षण और लक्षण हैं, जिसके बारे में प्रभावित व्यक्ति रिपोर्ट करता है। उदाहरण के लिए, कुछ मरीज़ बार-बार मेमोरी लैप्स से पीड़ित होते हैं या अक्सर खुद को उन जगहों पर पाए बिना यह जाने कि वे वहाँ कैसे पहुंचे।

व्यक्तिगत पृष्ठभूमि के प्रश्न भी चिकित्सक / चिकित्सक को असामाजिक विकार (उदाहरण के लिए, वर्तमान जीवन की स्थिति, पारिवारिक पृष्ठभूमि, संभावित पारिवारिक मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में प्रश्न) का निदान करने में मदद करते हैं। तीसरे पक्ष से जानकारी (उदाहरण के लिए, पिछले चिकित्सा निष्कर्ष, नाबालिगों के लिए: माता-पिता और शिक्षकों की रिपोर्ट) भी यहाँ सहायक है।

इसके अलावा, रोगी के साथ बातचीत में एक चिकित्सक या चिकित्सक एक असंतोषजनक विकार के संभावित संकेतों पर ध्यान देता है। उदाहरण के लिए, बार-बार स्मृति अंतराल जो एक रोगी को चिकित्सक की यात्राओं के दौरान दिखाता है, एक सामाजिक विकार का संकेत हो सकता है।

एक विघटनकारी विकार का निदान तभी किया जा सकता है जब जैविक कारणों को बाहर रखा गया हो। क्योंकि लक्षण मिर्गी, माइग्रेन, मस्तिष्क में ट्यूमर या अन्य बीमारियों से भी उत्पन्न हो सकते हैं। डॉक्टर जांच करता है, उदाहरण के लिए, दृश्य, घ्राण और स्वाद तंत्रिकाओं, साथ ही आंदोलनों और सजगता। कुछ मामलों में, मस्तिष्क की एक छवि अतिरिक्त रूप से गणना टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग करके बनाई जाती है। नाबालिगों के लिए, डॉक्टर दुरुपयोग या दुरुपयोग के संभावित संकेतों की भी तलाश करता है।

चिकित्सक विशेष प्रश्नावली या दिए गए साक्षात्कार दिशानिर्देशों ("नैदानिक ​​साक्षात्कार") पर अपने निदान का आधार बनाता है। विघटनकारी विकार का निर्धारण करने के लिए, चिकित्सक निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकता है:

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