https://news02.biz स्ट्रैबिस्मस (स्ट्रैबिस्मस): रूप, कारण, आवृत्ति, पूर्वानुमान - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
रोगों

तिर्यकदृष्टि

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खासकर बचपन में, तकनीकी भाषा में तिर्यकदृष्टि कहा जाता है, जो मस्तिष्क की परिपक्वता को काफी प्रभावित करते हैं और इसलिए जीवन को देखने की क्षमता को गंभीर रूप से सीमित कर देते हैं। स्ट्रैबिस्मस तब होता है जब किसी विशेष वस्तु के केंद्रित होने पर दोनों दृश्य कुल्हाड़ियों को मोड़ते हैं। स्ट्रैबिस्मस के विभिन्न कारण हो सकते हैं और इसलिए अक्सर एक व्यक्तिगत रूप से चयनित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। स्ट्रैबिस्मस के बारे में यहाँ और पढ़ें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। H50H49

जीवन के 6 वें महीने से, बच्चे को पहली बार नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए, ताकि बिगड़ा हुआ दृष्टि, तथाकथित एंबीलिया, प्रारंभिक अवस्था में पता लगाया जा सके।

डॉ मेड। मीरा सीडेलआर्टिकल ओवरव्यूस्ट्रेशन
  • विवरण
  • अव्यक्त स्ट्रैबिस्मस - हेटरोफोरिया
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

स्ट्रैबिस्मस: विवरण

आम तौर पर आंखों को हमेशा एक साथ एक ही दिशा में ले जाया जाता है, इस प्रकार यह सुनिश्चित होता है कि मस्तिष्क में एक त्रि-आयामी छवि बनाई जाती है। हालांकि, इस संतुलन को परेशान किया जा सकता है, ताकि दृश्य कुल्हाड़ियों को मोड़ दिया जाए, हालांकि वास्तव में किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित किया गया है।

इस स्ट्रैबिस्मस को बोलचाल की भाषा में स्ट्रैबिस्मस के रूप में जाना जाता है, जिसे प्रकट (हेट्रोट्रॉफी) या अव्यक्त स्ट्रैबिस्मस (हेटरोफ़ोरिया) में विभाजित किया जाता है। इसके अलावा, दृश्य अक्ष परिवर्तन कैसे होता है, इसके आधार पर, एक नैदानिक ​​रूप से अलग-अलग बदलाव किए जाते हैं:

  • स्ट्रैबिस्मस अभिसरण (एसोट्रोपिया): विज़ुअल एक्सिस अंदर की तरफ (आंतरिक स्क्विंट) भटकती है।
  • स्ट्रैबिस्मस डाइवर्जेंस (एक्सोट्रोपिया): विज़ुअल एक्सिस बाहर की ओर (बाहरी स्क्विंट) भटकती है।
  • स्ट्रैबिस्मस वर्टिस
    • अतिवृद्धि: एक आँख दूसरे (Höhenschielen) से अधिक होती है।
    • hypotropia: एक आंख ऊंची या नीची (नीचे की ओर) खड़ी होती है।
    • cyclotropia: दृश्य अक्ष के आसपास आंख "रोल" (बहुत दुर्लभ है)।

बच्चों में निचोड़

बच्चों में स्क्वीटिंग करना विशेष रूप से सामान्य है: लगभग सभी तीन प्रतिशत बच्चे अपने बचपन में एक समय पर स्क्विंट के साथ पीड़ित होते हैं, और आधे से अधिक मामलों में तीन साल की उम्र तक पहुंचने से पहले। चूंकि बच्चों का मस्तिष्क अभी भी दृढ़ता से विकसित हो रहा है, मस्तिष्क स्क्विंटिंग आंख की गलत छवि को दोषपूर्ण के रूप में पहचानता है और इस जानकारी को दबा देता है। नतीजतन, स्ट्रैबिस्मस के कारण दृश्य प्रदर्शन का विकास स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है। इसलिए, बच्चों में स्क्विंट का इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

हेटरोट्रॉपी - प्रकट स्ट्रैबिस्मस

मैनिफ़ेस्ट स्क्विंट के मामले में, दृश्य अक्ष की पारी दिखाई देती है, हालांकि डिग्री अक्सर देखने के कोण पर निर्भर करती है। असल में, एक यहाँ अलग है:

साथ-साथ रहने वाले स्ट्रैबिस्मस (स्ट्रैबिस्मस कॉंकोमिटन्स)

साथ-साथ स्क्विट चिकित्सकीय रूप से है स्ट्रैबिस्मस कॉन्कोमिटंस भेजा। यहां, सभी आंख आंदोलनों में स्क्विंट कोण स्थिर रहता है, अर्थात, एक आंख दूसरे के साथ "चलती है"। स्थानिक दृष्टि संभव नहीं है, आमतौर पर स्क्विंटिंग आंख की दृश्य तीक्ष्णता कमजोर होती है। ज्यादातर मामलों में सहवर्ती विद्रूप बच्चों में होता है।

लकवाग्रस्त तिर्यकदृष्टि

पक्षाघात स्क्वीटिंग में (स्ट्रैबिस्मस पैरालिटिकस या स्ट्रैबिस्मस अपूर्णता) एक मांसपेशी या आंख की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली तंत्रिका बाहर गिर जाती है। नतीजतन, आंख अब पूरी तरह से नहीं चल सकती है, यह एक खराबी पैदा करता है।

पेरेस्टेसिया के विपरीत, सभी उम्र पक्षाघात से प्रभावित होती हैं। चूंकि यह आम तौर पर चेतावनी संकेतों के बिना अचानक स्ट्रैबिस्मस के रूप में होता है, इसलिए यह दोहरी छवियों और एक गलत स्थानिक मूल्यांकन के लिए आता है। यदि सिर को तिरछा रखा जाता है, तो अक्सर स्क्वीटिंग को कम से कम किया जा सकता है क्योंकि गर्दन की मांसपेशियों को पूरे सिर को तिरछा स्थिति में रखा जाता है ताकि आंख सीधे आगे दिखे, भले ही आंख बग़ल में देख रही हो।

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अव्यक्त स्ट्रैबिस्मस - हेटरोफोरिया

यदि स्ट्रैबिस्मस केवल अस्थायी रूप से होता है, उदाहरण के लिए जब कोई थका हुआ होता है या आंख को कवर किया जाता है, तो एक अव्यक्त स्ट्रैबिस्मस या हेटरोफोरिया की बात करता है। हेटरोफ़ोरिया लेख में पढ़ने के लिए सब कुछ महत्वपूर्ण है।

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स्ट्रैबिस्मस: लक्षण

स्क्विटिंग केवल दृष्टि की दो विचलन लाइनों का वर्णन करता है, इसलिए यह एक लक्षण है। प्रभावित व्यक्ति अंतरिक्ष में अच्छी तरह से नहीं देख सकते हैं या दोहरे चित्र नहीं देख सकते हैं।

अक्सर यह निर्धारित करना आसान नहीं है कि क्या कोई वास्तव में स्विच कर रहा है। स्ट्रैबिस्मस के लिए संभावित गलत व्याख्या: बच्चों को अक्सर नाक (एपिकिन्थस) के संक्रमण पर गहरी बैठा पलकें होती हैं। यह असमान दृश्य कुल्हाड़ियों की मिथ्या छाप बनाता है, हालांकि दोनों आंखों के दृश्य कुल्हाड़ियां समान हैं। यह एशियाई बच्चों में विशेष रूप से आम है। इस घटना को स्यूडोस्ट्रैबिज्म भी कहा जाता है, इसका कोई रोग मूल्य नहीं है, क्योंकि कोई स्क्विंट कोण औसत दर्जे का नहीं है।

जब दृष्टि एक आंख में खो जाती है, तो यह धीरे-धीरे कई वर्षों तक दूर हो जाती है। कुछ लोग केवल बाहरी तौर पर स्क्विंट करते हैं जब वे दूरी को देखते हैं। इसे आंतरायिक बहिर्गामी फुहार कहा जाता है।

पक्षाघात के लक्षण

पैरालिसिस स्ट्रैबिस्मस स्ट्रैबिस्मस में एक मांसपेशी का पक्षाघात या विफलता कम ध्यान देने योग्य है। क्योंकि इसका मतलब है कि आंख के एक निश्चित आंदोलन को अब नहीं किया जा सकता है। स्क्विंट कोण देखने की दिशा पर निर्भर करता है। स्क्विटिंग कई दिशाओं में ध्यान देने योग्य नहीं है, क्योंकि आमतौर पर केवल एक विशेष मांसपेशी प्रभावित होती है और सभी आंख की मांसपेशियां हमेशा सभी आंखों की गतिविधियों में शामिल नहीं होती हैं।

मरीजों को आमतौर पर पहले से ही एक तिरछा सिर आसन द्वारा देखा जाता है, जिससे प्रभावित मांसपेशियों को राहत मिलती है। स्ट्रैबिस्मस के इस रूप से प्रभावित लोगों को कभी-कभी दोहरी छवियां दिखाई देती हैं और उन्हें आंख को चुटकी या बंद करने की आवश्यकता होती है।

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स्ट्रैबिस्मस: कारण और जोखिम कारक

Schiel कारण बहुत अलग हैं। उम्र और परिस्थितियों के आधार पर, स्ट्रैबिस्मस के लक्षणों के कई कारण हो सकते हैं। यदि स्क्विंटिंग अचानक होता है, तो तंत्रिका क्षति, संक्रमण, ट्यूमर या रक्तस्राव से इंकार किया जाना चाहिए।

व्यंग्य के कारण
कॉर्निया की चोट या रेटिना में परिवर्तन सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस को ट्रिगर कर सकते हैं। जब दृष्टि एक आंख में खो जाती है, तो यह धीरे-धीरे कई वर्षों तक दूर हो जाती है।

बच्चों में विशेष रूप से एक अपवर्तक त्रुटि को बाहर रखा जाना चाहिए (जैसे कि स्ट्रैबिस्मस विचलन) - यह एक जावक स्क्विंट बनाता है। प्रसव या मस्तिष्क के विकास के दौरान क्षति भी स्क्विंटिंग का कारण बन सकती है। विशेष रूप से प्रीटरम शिशुओं को अक्सर प्रभावित किया जाता है: 1250 ग्राम या उससे कम वजन वाले पांच बच्चों में से एक बाद के जीवन में होगा।

वयस्कों में, दस्ते का साथ कम होता है। यदि कोई स्क्विंटिंग के साथ विभिन्न प्रकार की तुलना करता है, तो यह हड़ताली है कि वयस्कों में कारणों की एक विस्तृत श्रृंखला दिखाई देती है, जबकि बच्चों में, उम्र के आधार पर अक्सर स्क्वीटिंग को समान कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

हालांकि, इस प्रकार के स्ट्रैबिस्मस का एक कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है: आंख की मांसपेशियां और तंत्रिकाएं काम करती हैं और मांसपेशियों में विफलता होने की स्थिति में मस्तिष्क की तुलना में ट्रिगर को गहरा होना चाहिए। यद्यपि कारणों को स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया जा सकता है, आमतौर पर कुछ मांसपेशियों के सेंसरिमोटर युग्मन में कमी का संदेह है। इसका मतलब यह है कि, उदाहरण के लिए, आंख की स्थिति के लिए जिम्मेदार सेंसर मस्तिष्क को मांसपेशियों की परत के बारे में पूरी तरह से सही जानकारी संचारित नहीं करते हैं, जो एक खराबी की ओर जाता है। थेरेपी की सही योजना बनाने के लिए इसे मान्यता दी जानी चाहिए।

पक्षाघात के कारण

मस्तिष्क आघात या मस्तिष्क के विकास के कारण जन्म के समय पक्षाघात स्क्विंट पैदा हो सकता है। व्यक्तिगत मांसपेशियों का पक्षाघात कभी-कभी बचपन में एन्सेफलाइटिस या संक्रमण के कारण भी होता है। खसरा वायरस, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में घुसना कर सकता है और यहां बहुत नुकसान पहुंचा सकता है।

यहां तक ​​कि स्ट्रोक, ट्यूमर या रक्त के थक्के एक तंत्रिका मार्ग को परेशान कर सकते हैं और इस तरह अचानक पक्षाघात स्ट्रैबिस्मस हो सकता है। चूंकि दृश्य मार्ग का अंतःसंबंध बहुत जटिल है और संभावित क्षति का स्थान विविध है, स्ट्रैबिस्मस के कारण को स्पष्ट करने के लिए विस्तृत इमेजिंग (एमआरआई) का सहारा लेना अक्सर आवश्यक होता है।

स्ट्रैबिस्मस के कारण लेंटिक्युलर विकार
चूंकि जीवन के पहले वर्ष में ऑप्टिकल प्रणाली बहुत अस्थिर होती है, यहां तक ​​कि लेंस विकार भी स्क्विंटिंग का कारण बन सकते हैं। सामान्यतया, दूरदर्शिता "आंतरिक स्क्विंटिंग" (स्ट्रैबिस्मस अभिसरण या एसोट्रोपिया) की ओर जाता है। एक या दोनों आंखें नाक की ओर जाती हैं। यह प्रारंभिक बचपन स्क्वैमस सिंड्रोम के पीछे भी है, जो सभी परजीवी बीमारी के 80 से 90 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। यहां, नवजात शिशु पहले से ही दुनिया पर विद्रोह कर रहा है। यह बेबी स्क्विंट आमतौर पर जीवन के पहले छह महीनों में पाया जाता है। मस्तिष्क एमेट्रोपिया के लिए क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करता है। हालांकि, आंदोलन आंदोलन से जुड़ा हुआ है, ताकि यह छवियों को तेज करने के लिए आता है, लेकिन बच्चे को एक साथ स्विच किया जाता है।

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