https://news02.biz जीका वायरस संक्रमण: लक्षण, जोखिम, संक्रमण का खतरा - नेटडोकटोर - रोगों - 2020
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Zika वायरस के संक्रमण

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Zika वायरस के संक्रमण एक वायरल बीमारी है जो मच्छरों द्वारा फैलती है। अब तक, वह मुख्य रूप से अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया और प्रशांत द्वीप समूह में दिखाई दी। 2015 के बाद से, ज़िका वायरस दक्षिण अमेरिकी देशों में तेजी से फैल गया है। बुखार, जोड़ों का दर्द और नेत्रश्लेष्मलाशोथ विशिष्ट जीका वायरस के लक्षण हैं। गर्भवती महिलाओं में जीका वायरस का संक्रमण बच्चे में फैल सकता है और गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। लेकिन यहां तक ​​कि वयस्क में भी संक्रमित होने के संभावित गंभीर परिणाम संदिग्ध हैं। यहां पढ़ें कि जीका से कैसे संक्रमित हों, रोग कैसे काम करता है और खुद को कैसे सुरक्षित रखें।

इस बीमारी के लिए ICD कोड: ICD कोड अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य चिकित्सा निदान कोड हैं। वे पाए जाते हैं उदा। चिकित्सा रिपोर्ट में या अक्षमता प्रमाण पत्र पर। A92ArtikelübersichtZika वायरस के संक्रमण

  • विवरण
  • लक्षण
  • कारण और जोखिम कारक
  • परीक्षा और निदान
  • इलाज
  • रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

जीका वायरस संक्रमण: विवरण

एक जीका वायरस संक्रमण एक बुखार संक्रामक रोग (जीका बुखार) को ट्रिगर करता है। जीका वायरस, रोगज़नक़, एडीज जीन के मच्छरों द्वारा मनुष्यों में प्रेषित होता है।

औसतन, लगभग हर चौथे से पांचवें में विशिष्ट जीका वायरस के लक्षण विकसित होते हैं। पाठ्यक्रम आमतौर पर हल्का होता है। हालांकि, संक्रमित गर्भवती महिलाएं अपने अजन्मे बच्चे को रोगज़नक़ संचारित कर सकती हैं। अधिक मामले सामने आए हैं, विशेष रूप से ब्राजील से, जहां संक्रमित माताओं की नवजात शिशुओं में एक सिर (माइक्रोसेफालस) बहुत कम था। यह कुप्रबंधन आमतौर पर मस्तिष्क क्षति और गंभीर मानसिक मंदता के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, संदेह है कि एक जीका संक्रमण अन्यथा बहुत दुर्लभ गुइलेन-बैर सिंड्रोम का कारण बन सकता है - तंत्रिका तंत्र का एक विकार, जो गंभीर पक्षाघात से जुड़ा हो सकता है।

जीका वायरस के संक्रमण का प्रसार

ज़िका वायरस की खोज 1947 में युगांडा के ज़िका जंगल में एक रीसस बंदर ने की थी और इसका नाम रखा गया था। मनुष्यों में पहला जीका वायरस संक्रमण 1952 में युगांडा और तंजानिया में वर्णित किया गया था। 2007 में, पश्चिमी प्रशांत याप द्वीप (माइक्रोनेशियन राज्य) पर पहला बड़ा विस्फोट हुआ था। वहां की 75 प्रतिशत आबादी जीका वायरस के संक्रमण से बीमार पड़ गई। 2013 में, फ्रांसीसी पोलिनेशिया में एक प्रमुख प्रकोप हुआ। यहां, लगभग दस प्रतिशत आबादी बीमार पड़ गई।

इस बीच, वायरस आगे और आगे फैल गया है। हालाँकि, 2015 में ब्राजील में बड़े ज़ीका प्रकोप पर अंतर्राष्ट्रीय ध्यान दिया गया था, खासकर जब से यह पहली बार था कि गर्भ में संक्रमित शिशुओं में माइक्रोसेफली से संबंध स्थापित किया गया था।

तब से, वायरस दक्षिण अमेरिकी महाद्वीप में तेजी से फैल गया है और अमेरिका में फ्लोरिडा तक पहुंच गया है।

जीका वायरस संक्रमण वाले क्षेत्रों के लिए यात्रा चेतावनी

इसके प्रसार के कारण, एक जीका वायरस संक्रमण अब यात्रा रोगों में से एक है। प्रभावित देशों में यात्री संक्रमित होते हैं और वायरस घर लाते हैं, जहां वे दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, सेक्स के दौरान। घरेलू देशों में, उन मच्छरों की प्रजातियां जो वायरस से गुजरती हैं, उन्हें प्रमुख प्रकोपों ​​से बाहर करने की अधिक संभावना है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, जर्मनी में।

प्रभावित क्षेत्रों के लिए, स्वास्थ्य कंपनियां गर्भवती महिलाओं के लिए यात्रा चेतावनी जारी करती हैं। इसके अलावा, ज़ीका वायरस के संक्रमण को रोकने के लिए, पर्यटकों को मच्छरों के काटने से बचाना चाहिए।

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जीका वायरस संक्रमण: लक्षण

एक जीका वायरस संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, अर्थात्: रोगज़नक़ों के वाहक रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। जीका वायरस संक्रमण वाले लोग आमतौर पर हल्के होते हैं।

जीका वायरस के पहले लक्षण लगभग दो से सात के बाद दिखाई देते हैं, कभी-कभी केवल बारह दिनों (ऊष्मायन अवधि) के बाद। ये संकेत मच्छरों द्वारा प्रसारित अन्य वायरल बीमारियों के समान हैं, खासकर डेंगू या चिकनगुनिया बुखार के। उदाहरण के लिए, पीड़ित आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों से पीड़ित होते हैं:

  • मामूली बुखार ("सबफ़ेब्राइल" तापमान 38 डिग्री सेल्सियस के आसपास)
  • गांठदार-धब्बेदार दाने (मैक्यूलो-पैपुलर एक्सेंथेमा)
  • जोड़ों का दर्द (गठिया)
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण लाल आँखें (नेत्रश्लेष्मलाशोथ)

कुछ रोगियों को बहुत बीमार और गंभीर रूप से पीटा जाता है और सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत भी होती है। शायद ही कभी, चक्कर आना, पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त भी बताए गए हैं। गंभीर बीमारियां, जैसे कि डेंगू (बड़े पैमाने पर प्लेटलेट के अपशिष्ट से रक्तस्राव) या चिकनगुनिया (महीनों के लिए जोड़ों का दर्द, रक्तस्राव), बहुत दुर्लभ हैं।

हालांकि, कुछ डॉक्टरों को एक जीका वायरस संक्रमण और तंत्रिका या प्रतिरक्षा प्रणाली के संभावित रोगों के बीच एक लिंक पर संदेह है। उदाहरण के लिए, फ्रांसीसी पॉलिनेशियन द्वीपों पर प्रकोप के बाद, गुइलेन-बैर सिंड्रोम की घटना दर (घटना) बीस गुना बढ़ गई।

गर्भवती महिलाओं में जीका वायरस का संक्रमण

जीका वायरस का संक्रमण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद परिणाम के बिना ठीक हो जाता है। केवल दाने लगभग एक सप्ताह तक रहता है। यदि जीका वायरस गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है, तो रोगज़नक़ को रक्त के माध्यम से बच्चे में प्रेषित किया जा सकता है - यहां तक ​​कि गर्भवती महिला को भी लक्षणों का अनुभव किए बिना।

उस मामले में, बच्चे के विकास को बड़े पैमाने पर परेशान किया जा सकता है। यह तो एक microcephaly का खतरा है। बच्चे दुनिया में बहुत छोटे (सूक्ष्म) सिर (-सेफालस) के साथ आते हैं। अक्सर, मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है और प्रभावित बच्चा मानसिक रूप से विकलांग होता है।

यदि एक महिला जीका वायरस के संक्रमण के ठीक होने के एक सप्ताह बाद गर्भवती हो जाती है, तो बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। वर्तमान ज्ञान के अनुसार, जीका वायरस फिर से शरीर से पूरी तरह से गायब हो जाता है।

जीका वायरस के संक्रमण के बाद गुइलेन-बैरे सिंड्रोम

जीका वायरस संक्रमण के वयस्क संक्रमण के लिए खतरनाक परिणाम भी हो सकते हैं। पृथक मामलों में, संक्रमण के कारण गुइलेन-बैरे सिंड्रोम होता है। यह एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल विकार है जो पक्षाघात के रूप में प्रकट होता है, जो सबसे खराब स्थिति में श्वसन की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है। लगभग 20 प्रतिशत रोगी शारीरिक रूप से अक्षम होते हैं, लगभग पाँच प्रतिशत मर जाते हैं।

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जीका वायरस संक्रमण: कारण और जोखिम कारक

जीका वायरस के संक्रमण में, विचार करने के लिए दो महत्वपूर्ण कारक हैं: पहला, खुद Zikavirus की उपस्थिति और दूसरा, एडीज मच्छरों द्वारा मनुष्यों को इसका संचरण।

Zika वायरस

जीका वायरस तथाकथित फ्लेविविरिडे और जीनस फ्लाविविरेन के परिवार का है। उदाहरण के लिए, इस समूह में टिक जनित टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (TBE) वायरस शामिल है। जाने-माने अन्य फ्लेविविरस डेंगू, वेस्ट नाइल और पीले बुखार वायरस हैं। एक जीका वायरस संक्रमण में, एकल-असहाय आरएनए वायरस शरीर की कोशिकाओं को संक्रमित करता है। यह मानव कोशिकाओं में बिल्कुल कैसे प्रवेश करता है और कौन सी प्रक्रिया का पालन करता है, अभी भी जांच के अधीन है एक नियम के रूप में, आक्रमण करने वाले वायरस मानव सेल घटकों का प्रसार करने के लिए उपयोग करते हैं।

जीका वायरस का संचरण

जीका वायरस पिछले ज्ञान को केवल व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में एडीज जीन के मच्छरों में स्थानांतरित किया जाता है। ज्ञात प्रतिनिधि एडीज अल्बोपिक्टस (एशियन टाइगर मच्छर) और एडीज एजिप्टी (मिस्र के टाइगर मच्छर) हैं, जो संचार कर सकते हैं, अन्य बातों के साथ, पीला बुखार, चिकनगुनिया और डेंगू वायरस। जीका वायरस मानव शरीर में स्टिंग के बाद गुणा करता है। नए सिरे से टांके लगाने के साथ, मच्छर फिर से रोगज़नक़ उठाता है, इसे अन्य लोगों में स्थानांतरित करता है और इस तरह एक जीका वायरस संक्रमण फैलता है। मनुष्य और प्राइमेट्स को जीका वायरस का मुख्य वाहक माना जाता है।

खतरनाक मच्छरों में एशियाई बाघ मच्छर (एडीस एल्बोपिक्टस) है। यह लगभग पांच मिलीमीटर छोटा, काला-सिल्वर-सफेद धारीदार है और लगभग पूरी दुनिया में पाया जाता है, यही वजह है कि विशेषज्ञ यूरोप सहित अन्य देशों में जीका वायरस के फैलने से इंकार नहीं करते हैं। जर्मनी में 2007 में उनके अंडे, 2011 में आखिरकार जीवित नमूनों की खोज की गई।

सेक्स के दौरान जीका वायरस का संक्रमण

जीका वायरस को सेक्स के दौरान भी प्रसारित किया जा सकता है - भले ही ट्रांसमीटर में कोई लक्षण न हों (अधिक)। विशेष रूप से पुरुष ट्रांसमीटर हैं, संभवत: क्योंकि वायरस प्रतिरक्षा कोशिकाओं के लंबे समय से पहले वृषण के परिरक्षित क्षेत्र में छिपाने का प्रबंधन करता है। जीका क्षेत्रों के पुरुष यात्रियों को घर लौटने के बाद कम से कम आठ सप्ताह तक कंडोम का उपयोग करना चाहिए। इसके विपरीत, महिलाएं शायद बीमारी के तीव्र चरण में ही सेक्स के दौरान वायरस को प्रसारित करती हैं।

जीका वायरस रक्त के माध्यम से संक्रमण

इसके अलावा रक्त के संक्रमण में सैद्धांतिक रूप से जीका वायरस पाया जा सकता है। हालाँकि, इस तरह से स्थानांतरण को बेहद असंभाव्य माना जाता है और यह केवल कुछ मामलों में ही सिद्ध हुआ है। फिर भी, प्रभावित क्षेत्रों से लौटने वाले यात्री कुछ हफ्तों तक रक्तदान नहीं कर सकते हैं।

जोखिम वाले समूहों

सभी संक्रामक रोगों के साथ-साथ कई पहले से मौजूद हैं (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, रक्त शर्करा रोग, दिल की विफलता), प्रतिरक्षा-समझौता और इस प्रकार विशेष रूप से जोखिम वाले वृद्ध लोग। छोटे सिर (ब्राजील में) के साथ नवजात शिशुओं की बढ़ती घटना के कारण, विशेष रूप से गर्भवती महिलाएं एक विशेष जोखिम समूह बनाती हैं। हालांकि, शिशुओं में जीका वायरस संक्रमण के सटीक प्रभावों को अभी भी पता लगाने की आवश्यकता है। बच्चों में, जीका वायरस संक्रमण वयस्कों की तरह हानिरहित है।

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जीका वायरस संक्रमण: निदान और परीक्षा

यदि आपको संदेह है कि आपको जीका वायरस का संक्रमण है, तो विशेष चिंता का कोई कारण नहीं है। रोग आमतौर पर हल्का होता है और कुछ दिनों के बाद अप्रभावी लगता है। हालांकि, यदि आप छुट्टी से लौटे हैं या किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क किया है जो संक्रमित हो सकता है, तो आपको हमेशा अपने परिवार के डॉक्टर या उष्णकटिबंधीय चिकित्सा के विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। जीका वायरस के लक्षण अन्य यात्रा बीमारियों में भी दिखाई देते हैं, जिनमें बहुत अधिक गंभीर कोर्स (उदाहरण के लिए, डेंगू) हो सकता है। यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाएगी, क्योंकि जीका वायरस का संक्रमण बच्चे के विकास में नुकसान पहुंचा सकता है (विशेषकर गर्भावस्था की शुरुआत में)।

वहां, चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) का संग्रह महत्वपूर्ण है। डॉक्टर सबसे पहले संभावित जीका वायरस के लक्षणों के बारे में पूछते हैं। इन सबसे ऊपर, हाल की यात्राओं के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है। डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

  • आपके पास कब से शिकायतें हैं?
  • पिछली बार आप विदेश में कब थे?
  • आप कहां गए और आप कितने समय तक वहां रहे?
  • क्या आप मच्छरों द्वारा डंक मार रहे थे?
  • क्या आपने हाल ही में शरीर के तापमान को मापा है?
  • क्या इस बीच आपके लक्षण समाप्त हो गए हैं और अब फिर से बढ़ रहे हैं?
  • क्या आपको जोड़ों का दर्द, लाल आँखें या चकत्ते हैं?

विस्तृत पूछताछ के बाद, आपका डॉक्टर आपको जीका वायरस के संक्रमण के लिए शारीरिक रूप से जांच करेगा। अन्य बातों के अलावा, वह आपके शरीर के तापमान को मापेगा, लिम्फ नोड्स को ताल देगा और संभावित चकत्ते के लिए त्वचा की जांच करेगा। वह आपके जोड़ों की देखभाल भी करेगा और जोड़ों के दर्द के अन्य संभावित कारणों का भी पता लगाएगा। आंखें लाल हो जाना चिकित्सक को नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एक महत्वपूर्ण संकेत के साथ प्रदान करता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

जीका वायरस संक्रमण के निदान को सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर को कई रक्त के नमूने लेने चाहिए। कुछ मूल्य सामान्य से भिन्न हो सकते हैं और अधिक सामान्यतः संक्रामक रोग का संकेत देते हैं। उदाहरण के लिए, सफेद (ल्यूकोसाइट्स) और लाल (एरिथ्रोसाइट) रक्त कोशिकाओं की संख्या और प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) की मात्रा निर्धारित की जाती है। खासकर प्लेटलेट्स आमतौर पर चिकनगुनिया में गिर जाते हैं और डेंगू बुखार में और भी ज्यादा।

विश्वसनीय पहचान के लिए जीका वायरस की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाया जाता है। यह "रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन" (आरटी-पीसीआर) नामक एक विशेष प्रयोगशाला प्रक्रिया का उपयोग करके किया जाता है। जीका वायरस आरएनए इस प्रकार प्रवर्धित होता है और इसे निर्धारित किया जा सकता है। इस तरह, लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दिनों के भीतर जीका वायरस के संक्रमण को सुरक्षित किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रयोगशाला तकनीशियन जीका वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए संक्रमित रक्त की जांच कर सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के ये अंतर्जात प्रोटीन आमतौर पर बीमारी के पहले सप्ताह के अंत में दिखाई देते हैं।

हालांकि, ये प्रयोगशाला विधियां कभी-कभी गलत परिणाम दिखाती हैं, क्योंकि उपयोग किए जाने वाले पदार्थ अन्य फ्लेविविरस (क्रॉस-रिएक्टिविटी) के साथ भी प्रतिक्रिया करते हैं। तथाकथित तटस्थ परीक्षण में, हालांकि, जीका वायरस संक्रमण का विश्वसनीय पता लगाने में सफलता मिलती है। हालांकि, यह विधि कई दिनों तक चलती है और बहुत जटिल है, यही वजह है कि तेज और कम खर्चीला आरटी-पीसीआर मानक प्रक्रिया है।

इसके अलावा, पहले लक्षणों के दो सप्ताह बाद तक, जीका वायरस मूत्र पीड़ित से बरामद किया जा सकता है। इसलिए, रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट हमेशा कुछ समय के लिए भी संभावित जीका वायरस के संक्रमण की पुष्टि करने के लिए मूत्र के नमूने को प्रयोगशाला में भेजने की सलाह देता है।

डेंगू बुखार, चिकनगुनिया और अन्य बीमारियां

जीका वायरस के संक्रमण की जांच में, चिकित्सक अन्य उष्णकटिबंधीय / गति संबंधी बीमारियों को दूर करने की कोशिश करता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि हालांकि एक जीका वायरस संक्रमण आमतौर पर हानिरहित है, अन्य रोग - लेकिन शुरुआत में समान लक्षणों के साथ - काफी अधिक जटिल हो सकते हैं। डेंगू और चिकनगुनिया पर ध्यान केंद्रित किया गया है। हालांकि, लेप्टोस्पायरोसिस, मलेरिया, रिकेट्सियल या अल्फावर्स रोग (जैसे, ओयॉन्ग-न्यॉन्ग, रॉस नदी), रूबेला और एंटरोवायरस या पैरावोविरस संक्रमण भी लक्षणों (विभेदक निदान) के संभावित कारण हैं। निम्नलिखित तालिका चिकनगुनिया और डेंगू बुखार के साथ जीका वायरस संक्रमण की तुलना करती है:

लक्षण

चिकनगुनिया

डेंगू

Zika वायरस के संक्रमण

बुखार

अचानक, 40 डिग्री सेल्सियस तक

धीरे-धीरे बढ़ रहा है

यदि बिल्कुल, तो आमतौर पर केवल मामूली बुखार, शायद ही कभी 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक

बुखार की अवधि

आमतौर पर केवल कुछ ही दिनों में, बीच में बुखार के साथ दो चोटियाँ

एक सप्ताह

केवल कुछ दिन

धब्बेदार-गांठदार दाने

अक्सर

शायद ही कभी

अक्सर, लगभग छह दिनों तक चलता है

रक्तस्राव (रक्तस्रावी बुखार)

शायद ही कभी

लगभग हमेशा

ज्ञात नहीं है

जोड़ों का दर्द

लगभग हमेशा और लंबे समय तक चलने वाले (कभी-कभी महीने)

दुर्लभ और यदि, काफी कम अवधि का हो

हाँ, लेकिन यह भी केवल कुछ दिनों के लिए

कंजाक्तिविटिस

शायद ही कभी

शायद ही कभी

अक्सर

इसके अलावा, चिकनगुनिया में श्वेत रक्त कोशिकाएं आमतौर पर जीका वायरस के संक्रमण या डेंगू की तुलना में काफी कम हो जाती हैं। हालाँकि, प्लेटलेट्स एक महत्वपूर्ण क्षेत्र में आते हैं, खासकर डेंगू बुखार में। चिकनगुनिया में उनकी संख्या केवल थोड़ी कम होती है, जीका वायरस के संक्रमण में, यह लगभग हमेशा सामान्य सीमा में होता है।

हालांकि, यदि आपके पास यात्रा के दौरान या बाद में विशिष्ट जीका वायरस के लक्षण या बीमारी के अन्य लक्षण हैं, खासकर उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

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