https://news02.biz डिफाइब्रिलेटर: यही कारण है कि यह कैसे काम करता है! - नेट डॉक्टर - उपचारों - 2020
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Defibrillator

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डिफाइब्रिलेटर को प्राकृतिक हृदय ताल को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जब किसी को जीवन-धमकाने वाली अतालता होती है। ऐसा करने के लिए, डिवाइस प्रभावित व्यक्ति की छाती पर इलेक्ट्रोड के माध्यम से सर्ज बचाता है। प्राथमिक चिकित्सा में, तथाकथित स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (एईडी) का उपयोग किया जाता है। उन्हें डिज़ाइन किया गया है ताकि वे एक आम आदमी की सेवा भी कर सकें। डिफाइब्रिलेटर कब और कैसे इस्तेमाल किया जाना चाहिए और डिफिब्रिलेटिंग होने पर क्या विचार करें।

अनुच्छेद सिंहावलोकन defibrillator

  • त्वरित अवलोकन
  • डिफिब्रिलेटर कैसे काम करता है?
  • मैं डिफिब्रिलेटर का उपयोग कब करूं?
  • डिफिब्रिलेटर का उपयोग करते समय जोखिम

त्वरित अवलोकन

  • डिफाइब्रिलेटर क्या है? एक उपकरण जो इलेक्ट्रोड के माध्यम से सर्ज को डिस्टर्बड हार्ट रिदम (जैसे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन) को प्राकृतिक लय में वापस लाने के लिए वितरित करता है।
  • डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करना: निर्देश के अनुसार इलेक्ट्रोड छड़ी करें, फिर डिवाइस के (भाषा) निर्देशों का पालन करें।
  • किन मामलों में? जीवन-धमकी वाले हृदय अतालता के लिए एक आपातकालीन उपाय के रूप में (जैसे वेंट्रिकुलर स्पंदन)।
  • जोखिम: पहले उत्तरदाताओं के लिए खतरा और (बहुत) पानी के संयोजन में वर्तमान प्रवाह से प्रभावित होने वाले। छाती के बालों का झुलसना, अगर यह बहुत घना है।

चेतावनी!

  • डिफिब्रिलेशन के दौरान, आवाज़ के निर्देशों या डिवाइस के लिखित / ग्राफ़िकल निर्देशों का पालन करें (AED)। फिर, एक आम आदमी के रूप में, आप सिद्धांत रूप में गलत नहीं हो सकते।
  • यदि आपके बगल में साइट पर एक दूसरा पहला प्रत्युत्तर है, तो एक डिफिब्रिलेटर उठाएगा और दूसरा मैनुअल रीससिटेशन (पुनर्जीवन) शुरू करेगा। यदि आप अकेले हैं, तो आपको तुरंत हृदय की मालिश शुरू करनी चाहिए। यदि कोई और साथ आता है, तो उन्हें डिफाइब्रिलेटर की तलाश करने के लिए कहें।
  • डिफाइब्रिलेटर का उपयोग पानी या पोखर में न करें।
  • डिफिब्रिलेटर पैड को सीधे पेसमेकर के ऊपर न लगाएं (अक्सर एक निशान या छाती क्षेत्र की तरह पहचानने योग्य) या किसी अन्य मेडिकल इम्प्लांट से। ऐसे स्थानों पर विद्युत नाड़ी प्रभावित हो सकती है।
  • रोगी को स्पर्श न करें जबकि डिवाइस रोगी के दिल की लय का विश्लेषण कर रहा है या सर्जेस दे रहा है। डिवाइस आपको उसी के अनुसार संकेत देगा।

कानूनी तौर पर, सार्वजनिक रूप से उपलब्ध प्राथमिक चिकित्सा डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करने वाले व्यक्ति को कुछ नहीं हो सकता है। दंड संहिता के falls34 के अनुसार, यह अधिनियम "न्यायसंगत आपातकाल" के दायरे में आता है और संबंधित व्यक्ति की संदिग्ध सहमति के दायरे में आता है।

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डिफिब्रिलेटर कैसे काम करता है?

आप उन्हें कंपनियों, सार्वजनिक भवनों और मेट्रो स्टेशनों में देख सकते हैं: दीवार पर छोटे डिफिब्रिलेटर के मामले। उन्हें एक हरे रंग की ढाल की विशेषता है जिसमें एक दिल होता है, जिस पर एक हरे रंग की फ्लैश टची होती है। ये स्वचालित बाहरी डीफिब्रिलेटर (एईडी) दो केबलों के साथ एक प्राथमिक चिकित्सा किट की थोड़ी याद ताजा करते हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक पोस्टकार्ड का आकार होता है। ये इलेक्ट्रोड छाती से चिपके रहते हैं, जब दिल को ताल से खतरा हो जाता है। इलेक्ट्रोड पर, डिवाइस फिर दिल को अपनी प्राकृतिक ताल पर वापस लाने के लिए छोटे सर्ज सेट करता है।

पूरी तरह से और अर्ध-स्वचालित डीफिब्रिलेटर

पूरी तरह से और अर्ध-स्वचालित डीफिब्रिलेटर हैं। पूर्व वर्तमान आवेग को स्वचालित रूप से जारी करता है। दूसरी ओर अर्ध-स्वचालित उपकरणों को एक बटन दबाकर मैन्युअल रूप से आवेग को ट्रिगर करने के लिए पहले उत्तरदाता की आवश्यकता होती है। जर्मनी में, ज्यादातर अर्ध-स्वचालित डीफिब्रिलेटर उपयोग में हैं।

डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करें: यह है कि यह कैसे काम करता है!

एक एईडी ("लेट डिफाइब्रिलेटर") डिज़ाइन किया गया है ताकि इसे सुरक्षित और सटीक रूप से लेटे हुए लोगों द्वारा उपयोग किया जा सके: इलेक्ट्रोड पैड पर चित्र दिखाते हैं कि पैड कैसे और कहाँ संलग्न किए जाने हैं। वॉइस फ़ंक्शन द्वारा, डिवाइस अगले चरणों और उनके आदेश की घोषणा करता है। मॉडल के आधार पर, स्क्रीन या ड्राइंग के माध्यम से एक छवि-आधारित मार्गदर्शन भी है।

विशेष रूप से, इस प्रकार के रूप में डीफ़िब्रिलेशन प्रक्रिया का पालन करें:

  1. रोगी के ऊपरी शरीर को छोड़ दें: एक डिफाइब्रिलेटर केवल नग्न त्वचा पर ही लगाया जा सकता है। त्वचा शुष्क और बाल रहित होनी चाहिए। यह आवश्यक है ताकि डिफिब्रिलेटर कुशलता से काम कर सके और एक चिंगारी के कारण रोगी को जलन न हो। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो शरीर के ऊपरी हिस्से पर त्वचा को सुखाएं और मजबूत छाती के बालों के साथ दाढ़ी बनाएं। इस प्रयोजन के लिए, आपातकालीन किट आमतौर पर रेजर के साथ आती है। लेकिन शेविंग से जल्दी करो!
  2. इलेक्ट्रोड पैड संलग्न करें: निर्देशों का पालन करें - एक को बाएं बगल के नीचे रखा जाता है, दूसरे को हंसली के नीचे दाईं ओर।
  3. विश्लेषण के दौरान रोगी को स्पर्श न करें: डिफिब्रिलेटर यह निर्धारित करने के लिए रोगी के हृदय की लय का विश्लेषण करता है कि क्या वह डिफिब्रिलेटेबल है या नहीं (नीचे देखें)। विश्लेषण के दौरान किसी को रोगी को नहीं छूना चाहिए।
  4. फिर डिवाइस द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करेंयदि यह एक अर्ध-स्वचालित एईडी है, तो यह तथाकथित सदमे बटन को दबाने के लिए वीएफ / चैंबर स्पंदन के मामले में आपको संकेत देगा। इससे उछाल आता है। आप बिजली के प्रतीक द्वारा बटन को पहचान लेंगे। सावधानी: वृद्धि के दौरान, न तो आप और न ही कोई रोगी को छू सकता है!
  5. डिफिब्रिलेटर निर्देशों का पालन करना जारी रखेंउदाहरण के लिए, वह आपको कार्डियक प्रेशर मसाज को फिर से शुरू करने के लिए कह सकता है जो डिफिब्रिलेशन से पहले किया गया था।

डिफाइब्रिलेटर: बच्चों पर इस्तेमाल किए जाने पर विशेष सुविधाएँ

आठ साल से छोटे बच्चों या 25 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, सभी डिफाइब्रिलेटर उपयुक्त नहीं हैं - वृद्धि हिंसक होगी। ऊर्जा वितरण को कम करने के लिए कुछ उपकरणों में एक उपकरण (जैसे स्लाइडर्स, चाइल्ड कीज़) होता है। अन्य डिफिब्रिलेटर भी पता लगाते हैं कि क्या वे एक बच्चे हैं, उदाहरण के लिए यदि संलग्न, छोटे पैड शीर्ष पर रखे जाते हैं। वे फिर डिफाइब्रिलेशन ऊर्जा को स्वचालित रूप से नियंत्रित करते हैं।

आपातकालीन स्थिति में, हालांकि, वयस्क डिफिब्रिलेटर का उपयोग करने से बेहतर है कि बच्चे के जीवन को बचाने का मौका दिया जाए।

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मैं डिफिब्रिलेटर का उपयोग कब करूं?

एक स्वचालित बाहरी डिफाइब्रिलेटर (एईडी) का उपयोग तब किया जाता है जब एक बेहोश व्यक्ति को पुनर्जीवित करने की आवश्यकता होती है क्योंकि उसका दिल तालबद्ध रूप से धड़क रहा है या बिल्कुल भी नहीं। डिफाइब्रिलेटर स्वतंत्र रूप से विश्लेषण करता है कि क्या वर्तमान उछाल आवश्यक है या समझदार है। दो प्रकार के हृदय ताल होते हैं:

  • डिफिब्रिबल ताल: हृदय की मांसपेशी में विद्युत संकेतों को ठीक से अग्रेषित नहीं किया जाता है। यह कार्डियक अतालता (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर स्पंदन, पल्ससेल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया / पीवीटी) में प्रकट हो सकता है। यह ताल की लय को डिफिब्रिलेशन द्वारा ठीक किया जा सकता है। इस स्थिति में, डिवाइस एक झटके (पूरी तरह से स्वचालित डिफिब्रिलेटर) को ट्रिगर करेगा या संबंधित बटन (अर्ध-स्वचालित डीफिब्रिलेटर) को दबाने के लिए पहले उत्तरदाता को संकेत देगा।
  • गैर-लयबद्ध लय: यह दो मामलों में मामला है: या तो इलेक्ट्रिकल (और मैकेनिकल) कार्डिएक प्रतिक्रिया को निलंबित कर दिया गया है (कार्डिएक अरेस्ट) या इलेक्ट्रिकल कार्डियक गतिविधि मौजूद है, लेकिन यह यांत्रिक प्रतिक्रियाओं (संकुचन) (पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी / PEA) में परिवर्तित नहीं होती है। दोनों मामलों में, एक डीफिब्रिलेटर कुछ भी नहीं कर सकता है। वह विश्लेषण के दौरान इसे पहचानता है और फिर छाती के संकुचन को जारी रखने के लिए पहले उत्तरदाता से पूछेगा।

पुनर्जीवन के हिस्से के रूप में डिफिब्रिलेशन

डिफाइब्रिलेटर का उपयोग पुनर्जीवन के बुनियादी उपायों में से एक है (बुनियादी जीवन समर्थन, ब्लस)। तो एक पुनरुद्धार इस प्रकार आगे बढ़ना चाहिए:

  1. पहली चीज जो आपको करनी चाहिए वह है आपातकालीन चिकित्सक को बुलाओ या इसके लिए एक दर्शक से पूछें।
  2. कार्डियक प्रेशर मसाज से तुरंत शुरुआत करें, अधिमानतः माउथ-टू-माउथ रिससिटेशन (यदि आप या कोई व्यक्ति उन पर भरोसा करता है) के साथ संयोजन में। आवृत्ति 30: 2 नियम है, अर्थात 30 बार हृदय की मालिश और 2 बार बारी-बारी से सांस।
  3. यदि एक और पहला उत्तरदाता मौजूद है, तो उसे अब एक डिफाइब्रिलेटर (यदि कोई उपलब्ध है) मिलना चाहिए। डिवाइस को ऊपर वर्णित के रूप में लागू करें।

इन सभी उपायों को यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि मरीज को मस्तिष्क और हृदय तक रक्त पहुंचाना जारी रहे जब तक कि बचाव सेवा न आ जाए।

जितनी जल्दी हो सके पुनर्जीवन शुरू करें - ऑक्सीजन के बिना बस कुछ ही मिनटों में अपूरणीय मस्तिष्क क्षति या मृत्यु हो सकती है!

घर के लिए डिफाइब्रिलेटर - उपयोगी या अनावश्यक?

जर्मन हार्ट फाउंडेशन के अनुसार, यह पूरी तरह से अस्पष्ट है कि क्या एक डिफिब्रिलेटर घर पर समझ में आता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई इन-हाउस डिफाइब्रिलेटर उपलब्ध है, तो कोई व्यक्ति आपातकालीन कॉल में देरी कर सकता है या मैनुअल रिससिटेशन (हृदय दबाव मालिश और सांस) में देरी कर सकता है। इसलिए हार्ट फाउंडेशन घर के लिए डिफाइब्रिलेटर खरीदने की सलाह नहीं देता है। लेकिन वह किसी को भी सलाह देता है जो अभी भी एक खरीदना चाहता है, सलाह लेने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ (कार्डियोलॉजिस्ट) की सलाह लेने से पहले।

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डिफिब्रिलेटर का उपयोग करते समय जोखिम

पैड को सीधे पेसमेकर या अन्य प्रत्यारोपित डिवाइस (अक्सर एक निशान पर देखा जाता है या जैसे छाती क्षेत्र में) को चिपकाकर वर्तमान दालों को प्रभावित कर सकता है।

यदि आप पानी में पड़े हुए बेहोश व्यक्ति पर डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करते हैं, तो आप विद्युत-प्रदाहित हो सकते हैं! यदि आप उपकरण का उपयोग करते समय एक पोखर में खड़े होते हैं तो वही लागू होता है। इसके विपरीत, बारिश में या पूल किनारे पर डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करना कोई समस्या नहीं है।

रोगी को छूने पर आपको बिजली का झटका भी लगता है, जबकि डिवाइस एक चालू पल्स बंद कर रहा है। खतरा विशेष रूप से पूरी तरह से स्वचालित डिफिब्रिलेटर के साथ है, जो ऊर्जा दालों को स्वतंत्र रूप से ट्रिगर करते हैं। इसलिए डिवाइस के निर्देशों का बिल्कुल पालन करें!

इलेक्ट्रोड को बेहोश के नग्न स्तन पर सपाट होना चाहिए। यदि पैड शिकन करते हैं, तो प्रवाह नहीं हो सकता है। डिफाइब्रिलेटर का कार्य तब सीमित है।

भारी छाती के बाल वाले रोगियों में शेविंग जल्दी करें। यदि डिफिब्रिलेटर का उपयोग करने से पहले बहुत अधिक समय बीत जाता है, तो रोगी को बहुत देर हो सकती है!

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