https://news02.biz हार्ट एब्लेशन: परिभाषा, अनुप्रयोग और प्रक्रिया - नेटडॉकटर - उपचारों - 2020
उपचारों

हृदय में वास

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पृथक करना दिल में एक हस्तक्षेप है जिसमें अधिशेष या रोग संबंधी मार्ग और उत्तेजना के केंद्र विचलित होते हैं। यह कार्डियक अतालता के कुछ रूपों को स्थायी रूप से समाप्त कर सकता है जो दवा नहीं हैं। अलिंद का उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन में सबसे अधिक किया जाता है। इस चिकित्सा के आवेदन क्षेत्रों, प्रक्रिया और जोखिमों के बारे में सभी पढ़ें!

हृदय पर अनुच्छेद अवलोकन संक्षिप्तकरण

  • अभ्यंग क्या है?
  • आप दिल पर एक अभयदान कब करते हैं?
  • आप दिल पर एक अभय के साथ क्या करते हैं?
  • हृदय में वशीकरण के जोखिम क्या हैं?
  • दिल पर एक अपस्मार के बाद मुझे क्या ध्यान देना चाहिए?

अभ्यंग क्या है?

हृदय पर वाष्पीकरण के मामले में, ठंड या गर्मी हृदय की मांसपेशियों की उन कोशिकाओं में लक्षित निशान पैदा करती है जो विद्युत उत्तेजना का संचालन या उत्पन्न करते हैं। तो मांसपेशियों के बहाने को रोका जा सकता है, जो सामान्य हृदय ताल को परेशान करते हैं - दिल सामान्य रूप से फिर से धड़कता है।

लगभग हमेशा, इस प्रक्रिया को एक कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है जो हाथ या कमर में रक्त वाहिका के माध्यम से हृदय तक उन्नत होता है। इसलिए प्रक्रिया को "कैथेटर एब्लेशन" भी कहा जाता है।

मानक प्रक्रिया रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन है, जहां कैथेटर टिप इलेक्ट्रोमैग्नेटिक तरंगों द्वारा उत्पन्न ऊष्मा को ऊतक तक पहुंचाती है। एक अन्य तरीका क्रायोब्लेक्शन है, जो ठंड का उपयोग करता है। चूंकि चालन प्रणाली का यह हिस्सा बाधित होता है, इसलिए हृदय अब नियमित रूप से पैथोलॉजिकल आवेगों और हड़तालों को प्रसारित नहीं कर सकता है।

अतालता

हृदय में चार हृदय गुहा होते हैं: दो अटरिया और दाएं और बाएं निलय। वे सभी मांसपेशियों के प्रयास के माध्यम से एक विशिष्ट लय में अनुबंध करते हैं, रक्त का समन्वय करते हैं और इसे शरीर में लयबद्ध रूप से पंप करते हैं।

हृदय की लय उत्तेजना लाइन प्रणाली के विद्युत आवेगों द्वारा निर्धारित की जाती है। मुख्य आवेग साइनस नोड से आता है, जो सही एट्रियम की दीवार में स्थित है। आवेग एक हब के माध्यम से यात्रा करता है, एवी नोड और उसका पुर्किंज फाइबर के बंडल, जो टिप से हृदय की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, इसके संकुचन को ट्रिगर करता है।

समय की देरी से एक गतिशील कार्डियक कार्य होता है, जिसमें अटरिया को पहले कक्षों में खाली किया जाता है, जो बाद में बड़े जहाजों में रक्त पंप करते हैं।

यदि विद्युत संकेतों का प्रवाह गलत है या दिल की दीवार में अतिरिक्त आवेग उत्पन्न होते हैं, तो हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। हृदय की मांसपेशी असंयमित रूप से काम करती है और रक्त कम प्रभावी होता है - या सबसे खराब स्थिति में - अब बड़े जहाजों में पंप नहीं किया जाता है।

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आप दिल पर एक अभयदान कब करते हैं?

एक कैथेटर पृथक का उपयोग कुछ हृदय संबंधी अतालता के लिए किया जाता है जो दवा चिकित्सा के बावजूद सुधार नहीं करते हैं। ये हैं:

अलिंद

अलिंद फैब्रिलेशन में, अलिंद अनियमित रूप से उत्तेजित या अव्यवस्थित आवेगों द्वारा उत्तेजित होता है। कुछ आवेगों को चैंबर्स में प्रेषित किया जाता है, जो इसलिए अनियमित रूप से सिकुड़ते हैं और अक्सर बहुत जल्दी (क्षिप्रहृदयता)। तब वे अक्सर रक्त से भरे हुए ठीक नहीं होते हैं, हृदय का काम असंवैधानिक होता है।

अतालता खुद को एक प्रदर्शन किंक के साथ प्रकट कर सकती है, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द या चिंता की भावनाओं के व्यक्तिपरक भावना के साथ। इसके अलावा, बाधित रक्त परिसंचरण, विशेष रूप से एट्रियम में, रक्त के थक्कों के गठन का कारण बन सकता है, जो - अगर वे ढीले टूटते हैं - एक स्ट्रोक को ट्रिगर कर सकते हैं।

अलिंदी स्फुरण

आलिंद स्पंदन अनिवार्य रूप से आलिंद फिब्रिलेशन से मेल खाती है। हालांकि, एक अंतर यह है कि एट्रिया अनुबंध 250 से 350 बीट प्रति मिनट से अधिक की आवृत्तियों के साथ होता है, जबकि आलिंद फिब्रिलेशन में यह 350 से 600 बीट हो सकता है।

अलिंद तचीकार्डिया (अलिंद तचीकार्डिया)

विद्युत आवेग साइनस नोड से शुरू नहीं होते हैं, लेकिन सही एट्रियम की दीवार में अन्य स्थानों से। आलिंद फिब्रिलेशन और आलिंद स्पंदन के विपरीत, आलिंद घटनाएं नियमित होती हैं और आमतौर पर 160 से 220 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति पर हराया जाता है।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (WPW सिंड्रोम)

एट्रियम और कक्ष के बीच सामान्य चालन पथ के अलावा इस विकार में एक अतिरिक्त मार्ग है, जो हृदय की मांसपेशी को "शॉर्ट सर्किट" का प्रतिनिधित्व करता है। यह आमतौर पर जब्ती कर सकता है - वेंट्रिकल को एक तेज लेकिन स्थिर अनुक्रम में प्रवेश करने और अनुबंध करने का कारण बनता है।

ए वी नोडल रैत्रांत क्षिप्रहृदयता

यहां विद्युत आवेग एवी नोड में प्रसारित होते हैं, जो उनके संचरण के परिणामस्वरूप अनियमित संकुचन पैदा करते हैं।

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आप दिल पर एक अभय के साथ क्या करते हैं?

हृदय का आघात एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। इसका मतलब यह है कि केवल त्वचा और कोमल ऊतकों की छोटी चोटें चिकित्सा के कारण होती हैं। किसी भी सर्जरी के साथ, ईसीजी और रक्त के नमूने जैसे कुछ मानक परीक्षाएं की जाती हैं। इसके अलावा, पर्यवेक्षण चिकित्सक द्वारा प्रदान की जाने वाली एक गहन व्यक्तिगत परामर्श और जानकारी है।

वास्तविक पृथक्करण से पहले, एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा (EPU) की जाती है। यह हृदय की अतालता और उत्पत्ति के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने में विशेषज्ञ की मदद करता है।

सबसे पहले, डॉक्टर कमर में एक शिरा को छिद्रित करता है - कम अक्सर हाथ या गर्दन पर - और एक तथाकथित "लॉक" बनाता है। यह, एक वाल्व की तरह, रक्त वाहिका से बाहर रिसने से रोकता है, जबकि कैथेटर या अन्य उपकरणों को रक्तप्रवाह में डालने की अनुमति देता है।

डॉक्टर फिर दो से छह पतले इलेक्ट्रोड कैथेटर्स को स्लुइस के माध्यम से दाएं अलिंद के साथ बड़े वेना कावा के जंक्शन तक धकेलता है। यह प्रक्रिया रोगी को मुश्किल से ध्यान देने योग्य है। यदि अतालता की उत्पत्ति हृदय के दाहिने आधे हिस्से के बजाय बाईं ओर है, तो अटरिया के बीच विभाजन दीवार छिद्रित है।

एक्स-रे की मदद से और कैथेटर से विद्युत संकेतों का मूल्यांकन करके उनकी स्थिति निर्धारित की जाती है। अब, हृदय के अतालता को ट्रिगर करने वाले विद्युत संकेतों को हृदय में विभिन्न बिंदुओं पर पंजीकृत किया जा सकता है। डॉक्टर अब एक अल्पकालिक उच्च-आवृत्ति वर्तमान के माध्यम से हस्तक्षेप संकेतों की उत्पत्ति को धीमा करने के लिए एक पृथक कैथेटर का परिचय देता है। इस प्रकार को रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन कहा जाता है। ऊतक बाद में वहां झुलस गया, जिससे गलत चालन को स्थायी रूप से रोका गया।

सफलता को नियंत्रित करने के लिए, हृदय को अब विशेष रूप से उत्तेजित किया जाता है, या कुछ दवाएं दी जाती हैं जो हृदय संबंधी अतालता को ट्रिगर कर सकती हैं। यदि कोई गड़बड़ी नहीं होती है, तो बंद किया जा सकता है। कैथेटर हटा दिए जाते हैं और शिरापरक पंचर साइट को दबाव ड्रेसिंग के साथ बंद कर दिया जाता है।

एक विशेष मामला आलिंद फिब्रिलेशन का उन्मूलन है, क्योंकि इस अतालता के लिए कोई मूल स्थान निर्धारित नहीं है। एक मुख्य रूप से चार फुफ्फुसीय नसों पर यह संदेह करता है। इसलिए, फुफ्फुसीय शिरा अलगाव में, बाएं आलिंद का विद्युत कनेक्शन रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक द्वारा अलग किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद हृदय की गतिविधि ईसीजी, रक्तचाप माप और एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा प्रलेखित की जाती है। लगभग 24 घंटे के बाद, रोगी अस्पताल छोड़ सकता है।

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हृदय में वशीकरण के जोखिम क्या हैं?

सामान्य जोखिमों के अलावा, जैसे संक्रमण, जो किसी भी सर्जरी के साथ हो सकता है, कार्डियक एब्लेशन विशिष्ट जटिलताओं का कारण हो सकता है। हालांकि, ये दुर्लभ हैं, क्योंकि कैथेटर का पृथक होना एक मौलिक रूप से कोमल प्रक्रिया है:

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