https://news02.biz हेमोडायलिसिस: परिभाषा, कारण और समाप्ति - नेटडॉक्टर - उपचारों - 2020
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हेमोडायलिसिस

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हेमोडायलिसिस एक रक्त-धुलाई प्रक्रिया है जिसका उपयोग गुर्दे की विफलता के रोगियों में किया जाता है। इसका उपयोग पेरिटोनियल डायलिसिस (पेरिटोनियल डायलिसिस) की तुलना में अधिक बार किया जाता है। झिल्ली वाला एक उपकरण फ़िल्टर करता है और शरीर के बाहर रक्त को शुद्ध करता है। एक "कृत्रिम गुर्दे" की भी बात करता है। हेमोडायलिसिस आमतौर पर एक डायलिसिस केंद्र में होता है। देखभाल करने वालों को विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ और एक मेडिकल टीम है। हेमोडायलिसिस के बारे में और पढ़ें।

ArtikelübersichtHämodialyse

  • हेमोडायलिसिस क्या है?
  • आप हेमोडायलिसिस कब करते हैं?
  • हेमोडायलिसिस के साथ आप क्या करते हैं?
  • हेमोडायलिसिस होम डायलिसिस के रूप में
  • हेमोडायलिसिस के जोखिम क्या हैं?
  • हेमोडायलिसिस के लिए मुझे क्या देखना चाहिए?

हेमोडायलिसिस क्या है?

हेमोडायलिसिस में, दूषित पदार्थों को हटाने के लिए एक कृत्रिम झिल्ली के माध्यम से शरीर के बाहर रक्त भेजा जाता है। यह झिल्ली एक फिल्टर की तरह काम करती है, इसलिए यह केवल कुछ पदार्थों के लिए पारगम्य है।

हेमोडायलिसिस परासरण के भौतिक सिद्धांत का उपयोग करता है। यदि पदार्थ दूसरी तरफ की तुलना में उच्च एकाग्रता में झिल्ली के एक तरफ मौजूद होते हैं, तो वे झिल्ली के माध्यम से पलायन करते हैं जब तक कि यह पदार्थ एकाग्रता (ओस्मोसिस) के संतुलन के लिए नहीं आता है। डायलाइज़र (डायलीसेट) में तरल की तुलना में रक्त में मूत्र पदार्थों और रक्त लवणों की एक अलग सांद्रता होती है। इसलिए, ये पदार्थ रक्त से डायसिस में चले जाते हैं।

इसके विपरीत, रोगी के रक्त को हेमोडायलिसिस के संदर्भ में उचित पदार्थों के साथ डायलीसेट की एक विशिष्ट रचना द्वारा समृद्ध किया जा सकता है। तो हानिकारक पदार्थ रक्त से हटा दिए जाते हैं और वांछित पदार्थों को फिर से जोड़ा जाता है।

डायलिसिस अलग धकेलना

हेमोडायलिसिस में, शरीर को नियमित रूप से रक्त की एक बड़ी मात्रा में लिया जाता है, साफ किया जाता है और वापस लाया जाता है। हालांकि, नियमित पंचर रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जिनमें से दीवारें आमतौर पर पतली होती हैं और आसानी से पुरानी गुर्दे की विफलता की चपेट में आ जाती हैं। इसलिए, डायलिसिस रोगियों को एक स्थिर कृत्रिम पोत मिलता है, अधिक सटीक रूप से: एक कृत्रिम रूप से बनाई गई एक धमनी और एक नस के बीच शॉर्ट सर्किट। यह तथाकथित डायलिसिस शंट (भी Cimino shunt) अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण (क्षेत्रीय संज्ञाहरण) के तहत रोगी के अग्र-भाग पर लागू होता है।

कलाई पर एक छोटा चीरा एक धमनी और एक नस को उजागर करता है और उन्हें एक दूसरे के करीब लाता है। फिर वे थोड़े समय के लिए बंद हो जाते हैं, इससे पहले कि सर्जन पोत की दीवारों में एक छोटा अनुदैर्ध्य कटौती करता है। धमनी और शिरा इन अनुदैर्ध्य कटौती के माध्यम से एक दूसरे के लिए sutured हैं। कभी-कभी धमनी और शिरा भी एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब के माध्यम से जुड़े होते हैं।

क्योंकि नसों की तुलना में धमनियों में रक्त अधिक दबाव में बहता है, रक्त शिरा में असामान्य रूप से उच्च दबाव के साथ डायलिसिस शंट से बहता है। अनुकूलन में, शिरा समय के साथ फैलता है और एक मोटी दीवार प्राप्त करता है। इसके बाद डायलिसिस के लिए बार-बार पंचर किया जा सकता है। जब तक नस की दीवार पर्याप्त मोटाई तक नहीं पहुंच जाती, डायलिसिस एक कैथेटर के माध्यम से किया जाता है। यह आमतौर पर रोगी की गर्दन पर लगाया जाता है।

एक डायलिसिस शंट आमतौर पर रोगी को केवल थोड़ा प्रभावित करता है। यदि रक्त का थक्का शंट को बंद कर देता है, तो इसे एक छोटी शल्य प्रक्रिया के माध्यम से हटाया जा सकता है। गुब्बारा कैथेटर का उपयोग करके किसी भी अड़चन को शल्य चिकित्सा से हटाया या विस्तारित किया जा सकता है।

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आप हेमोडायलिसिस कब करते हैं?

हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है:

  • तीव्र गुर्दे की विफलता या विषाक्तता के मामले में कुछ दिनों के लिए।
  • एक उन्नत स्तर पर पुरानी गुर्दे की विफलता (क्रोनिक रीनल फेल्योर) के लिए एक दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में।
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हेमोडायलिसिस के साथ आप क्या करते हैं?

लागू डायलिसिस शंट रक्त के बारे में हेमोडायलिसिस के दौरान हटा दिया जाता है और डायलिसिस मशीन में एक ट्यूब सिस्टम से गुजरता है। यहां मूत्र पदार्थ और शरीर के अतिरिक्त पानी को रक्त से लिया जाता है और रक्त लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स) की भरपाई की जाती है। रक्त फिर शंट के माध्यम से शरीर में लौटता है। पूरी प्रक्रिया में कई घंटे लगते हैं।

डायलिसिस के मरीजों को आमतौर पर सप्ताह में तीन बार चार से आठ घंटे तक उपचार केंद्र में आना पड़ता है। हेमोडायलिसिस इसलिए समय लेने वाली है - एक नौकरी और एक सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी के लिए सभी प्रतिबंधों के साथ।

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हेमोडायलिसिस होम डायलिसिस के रूप में

हेमोडायलिसिस आमतौर पर एक डायलिसिस केंद्र में किया जाता है। हालांकि, कई हफ्तों तक चलने वाले गहन प्रशिक्षण के बाद, मरीज घर पर कृत्रिम रक्त-धुलाई भी कर सकते हैं। मरीजों को निरंतर चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है। इसमें घड़ी के चारों ओर एक गुर्दा विशेषज्ञ उपलब्ध होना शामिल है।

होम डायलिसिस के रूप में हेमोडायलिसिस के लिए रोगी से बहुत अधिक व्यक्तिगत जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है, लेकिन डायलिसिस केंद्र में हेमोडायलिसिस की तुलना में समय के मामले में उसे अधिक लचीलापन मिलता है। इसके अलावा, घरेलू डायलिसिस में, उपचार जटिलताओं (जैसे डायलिसिस शंट के साथ समस्याएं) अक्सर कम होती हैं।

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