https://news02.biz इम्युनोसुप्रेशन: कारण, पाठ्यक्रम और परिणाम - नेटडोकटोर - उपचारों - 2020
उपचारों

प्रतिरक्षादमन

Pin
Send
Share
Send
Send


एक पर प्रतिरक्षादमन शरीर की अपनी रक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) दब गई है। इम्यूनोसप्रेशन बीमारी या बढ़े हुए तनाव के परिणामस्वरूप हो सकता है, लेकिन एक लक्षित चिकित्सा भी हो सकती है। तो वे मुख्य रूप से एक अंग प्रत्यारोपण या विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के बाद उपयोग किया जाता है। यहां पढ़ें, कब इम्युनोसप्रेसेशन करना है, इसके क्या जोखिम हैं और आपको क्या विचार करना है।

ArtikelübersichtImmunsuppression

  • इम्युनोसुप्रेशन क्या है?
  • आप इम्यूनोसप्रेशन कब करते हैं?
  • इम्युनोसुप्रेशन के साथ आप क्या करते हैं?
  • इम्यूनोसप्रेशन के जोखिम क्या हैं?
  • इम्यूनोसप्रेशन में मुझे क्या देखना चाहिए?

इम्युनोसुप्रेशन क्या है?

यदि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया जाता है ताकि यह अब ठीक से काम न कर सके, तो इसे इम्यूनोसप्रेशन कहा जाता है। शरीर के बचाव की सीमा के आधार पर केवल कमजोर किया जाता है, या पूरी तरह से ओवरराइड भी किया जाता है। यदि आप यह समझना चाहते हैं कि इम्यूनोसप्रेशन क्यों अवांछित और वांछित दोनों हो सकता है, तो आपको यह जानना होगा कि प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे काम करती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की मूल बातें

अन्य चीजों में, हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में विभिन्न तंत्रों के माध्यम से वायरस या बैक्टीरिया जैसे रोगजनकों का मुकाबला करने का कार्य होता है। इसमें बड़ी संख्या में विभिन्न कोशिकाएं होती हैं जो विदेशी शरीर सामग्री को पहचानती हैं और हमला करती हैं।

एक बार जब एक रोगज़नक़ को हानिरहित पेश किया जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली तथाकथित एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ये अगले हमले में घुसपैठिए को फिर से पहचानते हैं और इसे तेजी से हानिरहित बनाते हैं। इसे की-लॉक सिद्धांत के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि एंटीबॉडी विशेष रूप से रोगाणु को पहचानते हैं और समाप्त करते हैं। आमतौर पर - क्योंकि यह भी हो सकता है कि एंटीबॉडी गलत तरीके से बनाई गई थीं। नतीजतन, वे शरीर की अपनी संरचनाओं पर हमला करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। इस दुर्व्यवहार को ऑटोइम्यून बीमारी कहा जाता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने शरीर के खिलाफ निर्देशित किया जाता है।

चिकित्सा, लक्षण या साइड इफेक्ट के रूप में इम्यूनोसप्रेशन

इस तरह के एक ऑटोइम्यून बीमारी का इलाज करने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के हानिकारक व्यवहार को सीमित करने के लिए जानबूझकर इम्यूनोसप्रेशन को प्रेरित करता है।

साथ ही कैंसर की कोशिकाओं को बेहतर तरीके से खत्म करने के लिए कैंसर इम्यूनोसप्रेशन का उपचार स्वीकार किया जाता है। यहां इम्युनोसप्रेशन कीमोथेरेपी का एक अवांछनीय दुष्प्रभाव है।

इसके अलावा, इम्यूनोसप्रेशन विभिन्न बीमारियों का लक्षण भी हो सकता है। दो ज्ञात उदाहरण रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया) और एड्स हैं। जबकि ल्यूकेमिया में शरीर स्वयं ही दोषपूर्ण श्वेत रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है, एड्स HI वायरस के मामले में, कुछ ल्यूकोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं। प्रमुख मानसिक या शारीरिक तनाव के बाद भी, कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है।

सामग्री की तालिका के लिए

आप इम्यूनोसप्रेशन कब करते हैं?

इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी के लिए, उपयोग के दो मुख्य क्षेत्र हैं: ऑटोइम्यून रोग और अंग प्रत्यारोपण। ऐसा करने में, प्रतिरक्षा प्रणाली जानबूझकर कमजोर हो जाती है क्योंकि यह अन्यथा रोगी को परेशान करती है - हालांकि दोनों में हस्तक्षेप की डिग्री बहुत अलग है।

अंग प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेशन

एक अंग प्रत्यारोपण में, दूसरे व्यक्ति के अंग को एक रोगी में प्रत्यारोपित किया जाता है। नए अंग को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी के रूप में पहचाना जाता है और इसलिए हमला किया जाता है, यह अंग अस्वीकृति की बात आती है।

हालांकि प्रतिरक्षा प्रणाली केवल इस मामले में अपना काम करती है, अगर इसे दबाया नहीं जाता है, तो इसका रोगी के लिए जीवन-धमकी परिणाम होता है। दुर्भाग्य से, अंग प्रत्यारोपण के बाद, आजीवन इम्यूनोसप्रेशन करने के अलावा कोई अन्य विकल्प नहीं है।

ऑटोइम्यून बीमारियों में इम्यूनोसप्रेशन

एक ऑटोइम्यून बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली परेशान होती है और अपने शरीर के खिलाफ निर्देशित होती है (ऑटो: ग्रीक फॉर खुद)। निम्नलिखित रोग ऐसे उदाहरण हैं, जिन्हें इम्यूनोसप्रेशन के साथ इलाज किया जाता है:

  • संधिशोथ
  • संयोजी ऊतक रोग (कोलेजनोसिस: डर्माटोमायोसिटिस / पोलिमायोसिटिस, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष)
  • संवहनी सूजन (वास्कुलिटिस)
  • पुरानी सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस)
  • यकृत शोथ के कुछ रूप (ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस)
  • पल्मोनरी फाइब्रोसिस, सारकॉइडोसिस
  • मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)
  • मायस्थेनिया ग्रेविस
  • गुर्दे की सूजन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) की सूजन
सामग्री की तालिका के लिए

इम्युनोसुप्रेशन के साथ आप क्या करते हैं?

चिकित्सीय इम्यूनोसप्रेशन को दो वर्गों में विभाजित किया जा सकता है: प्रेरण और रखरखाव चिकित्सा। डॉक्टर की शुरुआत में रक्त (दवा) में दवा की उच्च सांद्रता को प्राप्त करने के लिए जितनी जल्दी हो सके दवा की एक उच्च खुराक दी। आमतौर पर, तीन या चार अलग-अलग दवाओं को मिलाया जाता है (ट्रिपल या चौगुनी चिकित्सा)।

समय की एक निश्चित अवधि के बाद, उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण के तीन से 12 महीने बाद, इस उच्च खुराक को तब कम किया जा सकता है और दो से तीन दवाओं के साथ रखरखाव चिकित्सा के रूप में जारी रखा जा सकता है।

अधिकांश स्वप्रतिरक्षी बीमारियां स्पर में हैं। यह विशेष रूप से हस्तक्षेप करने के लिए महत्वपूर्ण है अगर सूजन का ऐसा उछाल प्रबल हो (प्रेरण चिकित्सा)। रिमिशन चरण में, यहां रोग "आराम" होता है, इसलिए बोलने के लिए, आमतौर पर बहुत हल्का सक्रिय संघटक होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली soothes (रखरखाव चिकित्सा)। लक्ष्य एक नए भड़काऊ बढ़ावा को रोकने या कम से कम देरी करना है।

प्रतिरक्षाविज्ञानी (इम्यूनोसप्रेसेन्ट)

कई इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के विभिन्न भागों को लक्षित करते हैं और ऑटोइम्यून बीमारियों और ट्यूमर दोनों में उपयोग किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण हैं:

calcineurin

कैल्सिनुरिन शरीर की विभिन्न कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक एंजाइम है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ कोशिकाएँ शामिल हैं। वहां यह सिग्नल फॉरवर्ड करने के लिए महत्वपूर्ण है। कैलिसरीन अवरोधक इस संकेत संचरण को रोकते हैं और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता को बढ़ाते हैं। Ciclosporin और tacrolimus Immunosuppression के लिए सबसे महत्वपूर्ण दवाएं हैं और दोनों कैल्सिनुरिन अवरोधकों में से हैं।

कोशिका विभाजन अवरोधकों

जब रोगजनक या विदेशी कोशिकाएं शरीर में प्रवेश करती हैं, तो शरीर तेजी से प्रतिरक्षा कोशिकाओं का निर्माण करता है। यहां, कोशिका विभाजन अवरोधक (सेल प्रसार अवरोधक) प्रतिरक्षा कोशिकाओं को गुणा करने से रोकते हैं। इनमें एज़ैथोप्रिन, मायकोफेनोलिक एसिड (एमपीए), माइकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (एमएमएफ), एवरोलिमस और सिरोलिमस शामिल हैं।

एंटीबॉडी (जैविक)

इम्यूनोसप्रेशन के लिए कृत्रिम रूप से उत्पादित एंटीबॉडी का भी उपयोग करता है। ये तथाकथित जैविक (जैसे, इनफ्लिक्सिमैब, एडालिमेटैब, रीटक्सिमैब) विभिन्न प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रोटीन को बांधते और रोकते हैं। वे कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों या ट्यूमर में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन अंग प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेशन के लिए नहीं। चूंकि जैविक रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष रूप से मजबूत होती है, इसलिए कुछ स्थितियों में चिकित्सा शुरू नहीं करनी चाहिए:

  • गर्भावस्था
  • तीव्र या पुरानी संक्रमण (विशेष रूप से पुरानी तपेदिक को बाहर रखा जाना चाहिए क्योंकि इसे जैविक द्वारा पुन: सक्रिय किया जा सकता है)
  • दिल की विफलता (दिल की विफलता)

कोर्टिसोन और कोर्टिसोन जैसी दवाएं (स्टेरॉयड)

कोर्टिसोन एक अंतर्जात हार्मोन है जो अन्य चीजों के अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकता है। चिकित्सा में, कई दवाएं अब विकसित की गई हैं जो कोर्टिसोन से प्राप्त होती हैं। उन्हें एक साथ "स्टेरॉयड" शब्द के तहत संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।

चिकित्सकों ने कैल्सिनुरिन और कोशिका विभाजन अवरोधकों के अलावा इम्यूनोसप्रेशन के हिस्से के रूप में स्टेरॉयड का प्रशासन किया। अंग प्रत्यारोपण के तुरंत बाद, उन्हें बहुत अधिक खुराक में दिया जाता है, फिर धीरे-धीरे मात्रा कम हो जाती है।

सामग्री की तालिका के लिए

इम्यूनोसप्रेशन के जोखिम क्या हैं?

चिकित्सीय इम्युनोसुप्रेशन एक दुविधा में है। एक तरफ, एक को प्रतिरक्षा प्रणाली को कुचलना पड़ता है, क्योंकि अन्यथा यह नुकसान का कारण बनता है। दूसरी ओर, प्रत्येक मानव को कार्य सुरक्षा की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

चाहे और कितनी दृढ़ता से ये दुष्प्रभाव होते हैं, विशेष रूप से रोग और इस्तेमाल की जाने वाली दवा की मात्रा पर निर्भर करता है।

संक्रमण और ट्यूमर के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है

सभी इम्युनोसप्रेस्सेंट का एक गंभीर दुष्प्रभाव संक्रमणों के लिए वृद्धि की संवेदनशीलता है, खासकर उच्च खुराक पर। यहां तक ​​कि अपेक्षाकृत हानिरहित संक्रमण, जैसे कि जुकाम, इम्यूनोसप्रेशन वाले व्यक्ति के लिए जानलेवा हो सकता है। कारण: दवाएं न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली के अवांछित प्रभावों को दबाती हैं, बल्कि संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित करती हैं। रोगजनकों शरीर में इतना आसान फैल सकता है। प्रभावित व्यक्तियों को इसलिए तुरंत डॉक्टर के पास छोटे संक्रमण और संभवतः अस्पताल जाना चाहिए, जहां आप उन्हें देख सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो जल्दी से इलाज करें।

लंबे समय तक चलने वाले इम्यूनोसप्रेशन वाले मरीजों में कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली अब पर्याप्त रूप से खराब कोशिकाओं का पता नहीं लगाती और नष्ट कर देती है, स्वस्थ लोगों की तुलना में घातक नियोप्लाज्म अधिक आम है। इसलिए मरीजों को कुछ ट्यूमर (ट्यूमर की जांच) के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

ऊतक पर विषाक्त प्रभाव (विषाक्तता)

इम्युनोसुप्रेशन के लिए अधिकांश दवाएं नेफ्रो- और न्यूरोटॉक्सिक हैं, इसलिए उनका गुर्दे और तंत्रिका ऊतक पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। इससे बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (गुर्दे की कमी) या न्यूरोलॉजिकल लक्षण (जैसे असामान्य सनसनी) हो सकते हैं।

Pin
Send
Share
Send
Send